息肉痔的中医辨证论治与治疗方法
【概述】
息肉痔是指直肠内的赘生物 。本病多见于2~8岁儿童 。儿童出现便血 ， 肛内有形似樱桃状物脱出 ， 便后自行还纳肛内 ， 或需用手托回 。息肉痔病因多由湿热下迫大肠 ， 以致肠道气机不利 ， 经络阻滞 ， 瘀血浊气凝聚而成 。或因遗传而生 ， 或因慢性刺激而诱发 。故文献中又有“悬胆痔*#樱桃痔*三垂珠痔”等名称 。本病相当于现代医学的幼年型直肠息肉 。
【辨证治疗】
1.胃肠湿热
临床表现：大便时带血或滴血 ， 血色鲜红 ， 血与大便不相混 ， 肛内有662*球形或卵圆形肿物脱出或粘液血便 ， 肿物便后自行还纳 ， 有的患儿需用手托回.脱出肿物大多数不超过1厘米 ， 表面光滑 ， 一般均有蒂 ， 色紫红或暗红 ， 或肿物表面有溃疡 。舌质红 ， 苔薄黄或黄膩 ， 脉滑数 ， 立法：情热利湿 ， 软坚散结 ， 活血化瘀 。
主方：秦艽苍术汤(兰室秘藏·痔漏门》 。
加减：出血多者 ， 可加生地、地榆、山栀；肿物坚硬 ， 可加昆布、海藻、三棱、莪术.
2.脾胃虚弱
临床表现：腹痛绵绵 ， 大便稀薄 ， 带有泡沫及粘液 ， 无明显奧味 ， 肛门下坠 ， 下血淡红+肿物脱出不易回纳 ， 面色萎黄 ， 食欲不振 ， 四肢不温 ， 形体消瘦 ， 舌被苔白·脉细数 ， 立法；补益脾胃 ，
主方：加味四君子汤(《三因极一病证方论》).
加减：肾气亏虚者 ， 加菟丝子、女贞子、枸杞子 。
【其它疗法】
【息肉痔的中医辨证论治与治疗方法】1.灌肠
用6%明矾液50毫升或乌梅.五倍子、牡蛎、夏枯草、海浮石、紫草、贯众浓煎保留灌肠 ， 每日1次 。
2.注射
用6%明矾液于息肉基底部位注射 ，
3.手术
将息肉引出肛门外 ， 于息肉基底结扎或缝扎 。
【文献参考】
赵硕介绍一种直肠中上段息肉切除的新方法 ， 用2~3根30毫升福利氏导尿管捆在一起 ， 插入息肉部位上方 ， 注水后向下牵拉肠管 ， 使息肉距肛缘的距离明显缩短 ， 便于从肛门顺利切除息肉 。作者用此方法切除距肛缘8~12厘米直肠息肉4例 ， 效果良好 。(《中国肛肠病杂志》(3)：40.1987) 。
【调护、禁忌】
1.保持大便通畅 。
2.少食刺激性食物.
3.养成良好的排便习惯 。
4.息肉脱出后及时还纳肛内 。
5.发现肛门息肉及时治疗 。
6.进食易消化吸收、富于营养的食物 。
【西医诊断参考】
患儿如出现下列症状应想到直肠息肉：
1.出现便鲜血、粘液便 ， 肛门内有紫红色肿物脱出 ， 便后自行回缩+大便变形有沟 。
2.幼儿出现腹痛 ， 多为坠胀隐痛 ， 当息肉增大出现肠套叠时 ， 腹痛加剧 。
3.患儿可有贫血、消瘦和营养不良等症状.
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