色甘酸钠的功效与作用
【药理功效与作用】系色酮类化合物.可抑制肺组织肥大细胞中磷酸二酯酶活性,致使肥大细胞中环腺苷酸含量增高,稳定肥大细胞的细胞膜,减少钙离子向组织内的转运,并在肥大细胞膜外侧的钙通道部位与钙离子形成复合物,加速钙通道关闭,使钙离子内流受到抑制;并能阻止肥大细胞裂解、脱颗粒,以及组胺、5-羟色胺、慢反应物质等过敏化学介质释放,防止支气管平滑肌痉挛,降低血管渗透性,并减轻黏膜组织水肿;还可直接阻止由于兴奋刺激感受器而引起的神经反射,抑制反射性支气管平滑肌痉挛;亦可抑制非特异性支气管高反应,防止支气管平滑肌痉挛;此外,尚可抑制血小板活化因子引起的支气管痉挛.用于各种类型支气管哮喘,尤对已知变态原的外源性吸入型哮喘疗效较好;亦用于变态性鼻炎和胃肠道过敏性疾病.
口服吸收差,一般使用粉雾吸入,吸入后约10min显效,1~2h达最大效应,维持时间为3~6h,生物利用度为1%,近8%~10%的给药剂量沉积在肺,被肺迅速吸收并通过尿和胆汁以原型排泄,大部分的吸入和鼻内给药被吞入消化道后,以原型通过粪便排泄.t1/2为1~1.5h.
【用法及用量】儿童剂量:支气管哮喘,粉雾吸入,每次20mg,每日3或1次;气雾吸人,每次2mg,每日3或4次;变态性鼻炎,粉雾吸人或干粉吹入鼻腔,每次5mg,每日3或4次.成人剂量:粉雾吸入,每次20~40mg,每日3或4次,最大剂量160mg/d;气雾吸人,每次2~4ng,每日4次,最大剂量32mg/d;变态性鼻炎,粉雾吸入或干粉吹入鼻腔,每次10ng,每日3或4次.
【注意事项、副作用与危害】①肝、肾功能不全患者慎用.②粉雾吸入,可出现口干、咽喉干痒、呛咳、胸闷、恶心、气急等,甚至出现支气管痉挛,诱发哮喘,可同时吸入少量异丙肾上腺素等,可避免.③偶见排尿困难、尿频、尿急、尿痛等.④可见头晕、持续性头痛、关节痛或肿胀、肌痛或肌无力等.⑤可有恶心、呕吐、吞咽困难等.⑥可引发皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、口唇和眼睑肿胀血管神经性水肿、肺嗜酸性细胞浸润、排尿困难和尿频等.⑦可出现胸部紧束感、刺激性咳嗽等,亦可发生呼吸困难和诱发哮喘.⑧滴鼻或滴眼,可有局部刺激感.⑨与异丙肾上腺素合用可提高疗效.⑩与糖皮质激素合用可增强治疗支气管哮喘的疗效.①与氨茶碱合用,可减少氨茶碱用量,并可提高平喘效果.⑩对季节性外源性变态原引起的支气管哮喘患者应在支气管哮喘好发时期前2~3周使用本品,运动性哮喘患者应在运动前15min给药.③突然停药可复发哮喘,应逐步减量后再停.⑩原来用肾上腺皮质激素或其他平喘药治疗的患者,需用本品,应继续用原药至少1周或者待症状明显改善后,才能逐渐减量或停用原用药物.⑤对伴有肺气肿或慢性支气管炎的患者疗效受限;对急性支气管哮喘患者无效.⑩对哮喘持续发作及严重呼吸困难患者,本品不能作为首选药物,应先用解痉药物或皮质激素以控制症状.
【色甘酸钠的功效与作用】【制剂规格】粉雾剂:20mg;气雾剂:700mg.
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