父母怎么应对孩子高热惊厥
高热惊厥是指除颅内感染及其他原有的神经系统疾病外 ， 由其他原因引起的发热超过38.0℃时的突发性惊厥 。高热惊厥发作突然、症状剧烈 ， 通常表现为突然发作的全身或局部肌群抽搐 ， 孩子意识丧失 ， 头向后仰或歪向一侧 ， 双眼上吊或不自主地眨动 ， 脸色、口唇苍白或青紫 ， 牙关紧咬 ， 口吐白沫(如果咬伤舌头时会吐血沫) ， 四肢僵硬并有节律地抽动 ， 还可能出现大小便失禁 。第一次碰到这种情况的父母 ， 常常被吓得不知所措 。
高热惊厥多发生于6 个月～ 5岁的孩子 ， 男孩比女孩多发 。孩子的神经系统发育欠成熟 ， 高热使中枢神经系统过度兴奋 ， 导致丘脑强烈放电并波及边缘系统和大脑半球 ， 是产生高热惊厥的内在原因 。
【父母怎么应对孩子高热惊厥】父母应该做什么？
孩子出现高热惊厥后 ， 应该立刻让孩子仰卧平躺 ， 松开衣领 ， 轻轻扶住孩子的身体 ， 以免造成关节损伤或摔伤 。让孩子的头偏向一侧 ， 及时清理掉嘴里、鼻子里的分泌物 ， 防止孩子吸入而引起窒息 。用纱布包裹的竹筷或压舌板垫在孩子的上下牙齿之间 ， 防止舌咬伤 。如果惊厥在短时间内(通常1 ～ 3 分钟)仍没有缓解 ， 要及早、就近转送医院 。用力摇晃孩子、强行控制肢体抽动、捂汗退热等方法都是不正确的 。
孩子发高烧后及时、有效地降温 ， 可以防止高热惊厥出现或反复发生 。先用物理方法降温 ， 可以用20℃左右的凉水湿敷宝宝的颈部、腋下和大腿根处 ， 或者用冷、热水交替湿敷 。如果宝宝神志清醒 ， 可以反复用温水(水温比体温低3℃～4℃)给他洗澡 。此外 ， 可以在家中自制冰袋(将袋装奶、瓶装水等在冰箱内冰冻后用毛巾包裹)给宝宝降温 。如果这些方法效果不明显 ， 就要使用退热药退烧 ， 包括直肠退热栓或婴幼儿专用口服退热药 。
什么时候需要看医生？
高热惊厥分为单纯性和复杂性两类 。单纯性惊厥是指惊厥发作是全身性的 ， 持续时间少于10 分钟 ， 一次高烧大多只发作1 次 ， 发作后不会出现神经系统异常 。复杂性惊厥是指惊厥发作是局部性的 ， 持续时间超过15 分钟 ， 一次高烧会反复多次发作 ， 发作后常出现神经系统异常 。
高热惊厥如果持续时间较长、反复发作 ， 会引起不同程度的脑损伤 ， 导致各种急性期并发症和远期后遗症 。而这些不良预后与孩子的发病年龄、惊厥类型、家族史等因素有关 。
需要进行哪些检查？
高热惊厥是一种常见的急症 ， 儿科医生依据孩子的发病年龄、症状体征、常规辅助检查等资料就能够及时作出明确诊断 。但高热惊厥诊断的前提条件是要求排除颅内感染(如急性化脓性脑膜炎)及原有神经系统疾病(如神经系统的遗传代谢病、癫痫等) 。因此医生会根据孩子的具体情况有选择性地进行辅助检查 ， 以免出现误诊、误治 。
有哪些治疗方法？
高热惊厥的处理分为急性发作期的治疗和发作间歇期的预防 。
急性发作期的治疗常指医生采取一些措施 ， 尽快控制惊厥、降低体温 ， 并对高热惊厥的原发病(常为急性病毒感染)进行治疗 。此后 ， 医生会根据孩子的具体情况来判断他们是否可能发生高热惊厥复发、出现并发症及后遗症 ， 从而在发作间歇期采取预防措施 。
对于大多数没有高危因素、一生可能只发生1 次的高热惊厥 ， 不用进行特殊处理 。对于有复发危险的高热惊厥 ， 在发热初期还没有出现惊厥前 ， 医生会根据情况给孩子服用安定片 ， 以预防惊厥发生 ， 减少脑损伤发生的程度和危险性 。对于有可能转化为癫痫的孩子 ， 主张尽早选用抗癫痫药长期治疗 。
可能发生的并发症有哪些？
高热惊厥是儿科最常见的急症之一 ， 发病率虽然高达2%～ 5% ， 但绝大多数孩子不会出现严重的急性并发症和远期后遗症 。但由于高热惊厥急性发作时会出现呼吸暂停、青紫发绀等缺氧状态 ， 惊厥持续时间过长会导致不同程度的缺氧性脑损伤 。当然 ， 这种情况并不多见 。
如果孩子出现以下情况 ， 要带他看医生：
● 孩子1 岁之内发生高热惊厥;
● 孩子第一次出现高热惊厥;
● 直系亲属尤其是父母有高热惊厥或癫痫病史;
● 发作频繁的复杂性高热惊厥;
● 复发的高热惊厥 ， 但发作时的表现与以往显着不同 。
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