生脉散加减治中风医案
又名：卒中 ， 以卒然、昏仆、不省人事 ， 伴有口眼歪斜半身不遂 ， 语言不到或不经昏仆而仅以?僻不遂为主证的一种疾病 。
【病案举例】
【生脉散加减治中风医案】张某 ， 女 ， 56岁 ， 工人 。因情绪激动于201年3月突然出现左侧肢体无力 ， 急由120急救中心就近送医院救治 。头颅CT示 ， 右侧丘脑出血 ， 治疗半月 ， 肌力达Ⅲ级 。CT示：血肿基本吸收 。但患者不能行走 ， 心烦急躁 ， 遂转入我院 。症见：眩晕 ， 左侧肢体麻木无力 ， 心烦急躁 ， 食少眠差 ， 二便尚可 ， 舌嫩红少苔、呈草莓状 ， 脉沉细 。中医诊断：中风 ， 中经络 ， 阴虚型 。治疗给生脉散加味 ， 枸杞子、麦冬各15g ， 五味子、生麦芽、甘草、当归各6g ， 怀牛膝、丹参、百合、刺蒺藜、人参各10g ， 每日1剂 ， 分早、晚2次 ， 温服 。
治疗半月 ， 眩晕、肢体麻木缓解 ， 能自己行走 ， 肌力Ⅳ级 ， 出院 。后继服半月 ， 随访1年 ， 无复发 。
按：中风之发生 ， 主要因素在于平素气血亏虚 ， 心肝肾三脏阴阳失调 ， 加之气愤郁怒、劳累过度、醉酒饱食等因素 ， 使气血运行受阻 ， 形成上实下虚 ， 阴阳不相维系的危急证候 。病机虽复杂 ， 但基础均为平素积损 ， 气血亏虚 。故治疗采用益气生津 ， 敛阴补虚之法 ， 用人参为君药 ， 补元气 ， 生津液 。现代医学研究：人参对中枢神经系统有兴奋作用 ， 能提高机体对有害物质刺激的抵抗力 ， 又能调节胆固醇及醛固酮分泌；臣以麦冬清热养阴除烦 ， 佐以五味子酸温 ， 敛阴生津 ， 可聚耗散之气 。二者配伍 ， 具酸甘化阴之功 ， 并有降低血糖、镇静、消炎、阻滞动脉硬化作用 。诸药合用奏益气、清热、敛阴之效 。使气复津回 ， 阳潜阴存 。临床结果证实生脉散能提高机体免疫力 ， 改善全身症状 ， 缩短病程 ， 给中风患者早日康复带来很大好处 ， 且使用方便 ， 副作用小 ， 经济有效 ， 值得临床推广应用 。
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