云南白药加减治肺源性心脏病并消化道出血医案
【云南白药加减治肺源性心脏病并消化道出血医案】肺源性心脏病（简称肺心病），是由于急性肺动脉栓塞，使肺循环阻力急剧增加，而导致右心室急性扩大及衰竭肺心病致低氧血症引起胃肠黏膜细胞代谢障碍，高碳酸血症刺激胃酸分泌增多，血管收宿，抵抗力低，易被腐蚀 。同时胃肠道瘀血，黏膜水肿 。加之肺心病急性发作机体处于应激状态，同时使用肾上腺皮质激素、氨茶碱、氯化钾等药物刺激胃黏膜，造成胃肠黏膜糜烂，局部渗出水肿、坏死，引起上消化道出血 。云南白药活血止血、祛瘀生新，可促进炎症局部黏膜的愈合 。
【病案举例】
吕氏将60例肺心病合并消化道出血患者随机分为两组 。治疗组30例，肺心病病史平均15.5年；对照组30例，肺心病病史平均15.9年 。两组患者均在抗炎、改善心肺功能、禁食或流食的基础上用5%葡萄糖250ml和甲氰咪呱0.6~0.8,1~2次/日，静脉滴注 。
出血大者给予补充血容量、输血 。治疗组同时常规加用云南白药胶囊，每粒0.25g，2粒/次，4次/天 。治疗结果：治疗组显效18例，有效10例，无效2例（1例弥散性血管内凝血死亡），总有效率为93.3% 。对照组显效14例，有效7例，无效9例（1例死于多脏衰，1例死于弥散性血管内凝血，7例无效加用立止血、凝血酶、质子泵抑制剂出血停止），总有效率为70.0% 。两组有效率比较有显着差异（2=5.4545，P<0.05） 。大便潜血平均阴转时间治疗组3.4±0.58天，对照组6.3±0.75天 。两组比较有显着差异（t=16.7534，P<0.001） 。
邹氏4用云南白南（0.3g，每日3次，温水送服）治疗肺心病合并上消化道出血10例，显效6例，有效4例，无效0例虽然用云南白药治疗本病报道不多，但临床确实有效 。典型的是1例老年患者，经用立止血肌内注射，洛赛克、凝血酶口服、西米替丁静脉注射等多种方法治疗数天，仍无法止血 。经用云南白药治疗，出血迅速停止，收到意想不到的疗效 。
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