当归芍药散加减治产后痹通医案
产后痹通是指产褥期内,出现肢体、关节酸痛、麻木、重着者,又称“产后身痛”、“遍身痛”、“产后关节痛 。类似于西医学风湿、类风湿引起的关节痛 。中医学认为本病的发生与产后营血亏虚、风寒湿邪稽留有关,产后百节空虚,卫表不固,腠理不密,起居不慎,风寒湿邪乘虚而入,客于经络、关窍,则肢体麻木、酸痛治宜养血祛风,散寒除湿 。
【病案举例】
董某,女28岁,2004年6月20日初诊,患者于2003年7月足月顺产,产后7天不慎患重感冒,从产后20天开始出现骨节疼痛,畏风畏寒,迄今已有10个月 。产后乳汁稀少,3个月后行经,量色尚可,但经时深痛加重,伴少腹、小腹胀痛,舌淡红,苔薄白,脉缓 。
西医诊断:关节炎 。
中医诊断:产后痹痛 。
辨证:产后血虚,经络失养 。
处方:当归芍药散加味 。
当归10g、川芎8g、白芍10g、茯苓10g、白术15g、泽泻10g、威灵仙10g、海风藤10g、木瓜10g、徐长卿10g、蜂房6g,每日1剂、水煎服 。
6月28日二诊,药后疼痛大减,畏风畏寒若失,舌脉同前,效不更方,继服10剂,诸症消失
【当归芍药散加减治产后痹通医案】按:产后百节空虚,卫表不固,腠理不密起居不慎,风寒湿邪乘虚而入,客于经络、关窍,则肢体麻木、酸痛治宜养血祛风,散寒除湿 。故予当归芍药散加味 。增威灵仙、海风藤、徐长卿、蜂房、木瓜以驱风散寒通络,标本兼顾,故关节疼痛消失 。
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