导赤散加减治流行性感冒医案、配方
流行性感冒
流行性感冒(简称流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病.其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播.典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显着乏力和轻度呼吸道症状.一般秋冬季节是其高发期,所引起的并发症和死亡现象非常严重.流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型,甲型病毒经常发生抗原变异,传染性大,传播迅速,易发生大范围流行.乙型流感病毒可引起局部小流行,而丙型一般只引起散发.
流感属于中医学"感冒"的范畴,中医学认为病因是感受外邪,侵袭于肌表所导致,由于病邪的性质不同,可出现风热、风寒及暑邪感冒.而禀赋不足、体质娇弱的小儿,肺脾俱虚出现虚证感冒.西医治疗上可分为一般治疗及护理,对症治疗,抗病毒药物的治疗和并发症的治疗等.而中医主要是辨证论治,风热、风寒及暑邪感冒等具体治疗.
【病案举例】
高某、男,2岁.1995年12月6日初诊发热,偶咳2天,曾静脉点滴"青霉素"240万、"氨苄青霉素"1.5g、"醋酸地塞米松"3mg2天,口服"抗病毒冲剂"2天(每次1包,每天2次),并间断口服"APC"1/4片,体温维持在38~39.3℃之间.纳差,二便正常:查体:体温38.8℃,神志清,精神差,咽明显充血,扁桃体1度大,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心腹(-),舌红苔黄略腻,指纹紫在风关证属风热感冒,治宜辛凉解表,方用银翘散合导赤散加减、银花、连翘、荆芥、竹叶、柴胡、板蓝根各10g,生地8,牛蒡子、蚤休各6g,木通、生甘草各3g.水煎频服,并用青霉素80万,每日2次肌内注射,服药半剂后体温降至38℃以下,服药1剂后体温降至正常,其后停用青霉素,服药2剂病愈.
【导赤散加减治流行性感冒医案、配方】按:小儿脏腑娇嫩、肌肤薄弱,卫外不固,感受外邪,客于肺卫,使卫表失司,肺气失宣而成感冒.无论感受风热、风寒或暑湿,在辨证用药的基础上均合用导赤散,可明显提高疗效辨证用药使外邪从表而解,加用导赤散使邪气从小便而排,双管齐下,感冒速愈.本例属风热感冒,用银翘散疏风清热,导赤散清热利尿,使风热之邪从不同途径同时被驱除,故疗效显着
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