益母石英四逆散加味治疗排卵障碍性不孕配方
【药物配方组成】紫石英30g,柴胡15g,白芍15g,当归10g,丹参15g,香附15g,枳壳15g,甘草6g,益母草30g
【随症加减】肝郁兼肾虚者加熟地黄15g,川续断12g,山药15g;兼脾虚者加茯苓15g,山药12g白术12g;兼肝郁化火者加牡丹皮10g,山栀子10g,夏枯草12g
【治疗方法】水煎,分2次服,每天1剂.月经期间发热、腹泻暂停服药.10剂为1个疗程,连服2~3个疗程.
【功效主治】疏肝理气,和血调脾.
【经典案例医案】320例患者,经治疗,有效88%,好转10%,无效2%
患者女,38岁.结婚10年不孕,经期先后不定,经前乳房胀痛,胸胁胀满,性情急躁,易怒,经水色紫黯稠黏,舌体胖、苔薄脉弦.妇科检查:外阴阴道已婚未产型,子宫颈光滑,子宫体正常,附件(一)输卵管通液试验:左侧通畅无阻力,右侧输卵管通液不畅.男方精液镜检正常.诊断为:①原发不孕②右侧输卵管阻塞.辨证:肝郁气滞,淤阻胞宫.治则:疏肝解郁,活血调经.方药:紫石英30g,柴胡10g,白芍15g,当归10g,丹参12g,香附30g,枳壳12g,甘草6g,郁金10g,益母草30g+路路通15g穿山甲(代)6g,泽兰10g,山栀子10g水煎服,连服10剂;1个月为1个疗程.服完第2疗程,停经,尿妊娠试验呈阳性.妇科检查证实为妊娠.随后足月分娩1男婴.
【经验心得】肝为五脏之一,有藏血、疏散宣泄功能,对气机调畅有重大作用,气机调畅时,才能气血和平,心情舒畅,冲任通盛,月事如期.当肝有病时,可影响冲任两脉.只有肝气调和,血海充盈,精气旺盛,才能达到经孕正常.本方益母草辛寒,祛瘀血而生新血,行瘀血而新血不伤,养新血而瘀血不滞.紫石英《神农本草经》卷一说主治"女子风寒在子宫".现代医学认为,紫石英兴奋性腺作用能调理妇女生殖功能,而提高疗效.
四逆散调肝养血,加香附郁金、路路通,可加强其疏肝理气、调肝和血之力.当归、丹参养血和血.总之,本方能疏肝理气、和血调脾.因气为血帅,血为气母,气行则血行,气旺则血生,血旺则气足,气血运行通畅,故能有子.
【益母石英四逆散加味治疗排卵障碍性不孕配方】【方剂出处】贾思明,等·益母石英四逆散加味治原发不孕中国社区医师,1998(11):39
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