左归丸加减治腰椎间盘突出症医案、配方
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是腰椎间盘各部分(核、纤维环及软骨板)在不同程度退行病变后,又在外界因素作用下,致使纤维环破裂,髓核从破裂处突出而致相邻组织受刺激或压迫从而使腰腿产生一系列疼痛、麻木、酸胀等临床症状 。是临床上常见的腰部疾病之一本病多发于20~40岁之间,而且男性多于女性 。其发病与性别、年龄、职业、外伤史及受寒凉史多有关系 。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名,根据该病的临床表现,可归于“腰痛”、“腰腿痛”、“痹证”等范畴 。
【病案举例】
【左归丸加减治腰椎间盘突出症医案、配方】苏氏等运用中药配合针刺治疗腰椎间盘突出症130例,根据辨证分型,寒湿型,方用甘姜苓术汤加减;气滞血瘀型,方用身痛逐瘀汤加减;肝肾亏虚型,方用左归丸加减:熟地、淮山药、山茱萸、菟丝子各10g,川牛膝、杜仲、木瓜各30g,枸杞子15g,10天为1疗程 。结果痊愈62例,显效46例,有效12例,无效0例,总有效率92.3%张氏12对296例腰椎间盘突出症患者采用中西医结合综合治疗 。根据辨证,属于肾虚者,予左归丸、六味地黄丸加减;属风寒湿者,独活寄生汤加减;属气滞血瘀者,活络效灵丹加减,嘱患者卧床休息 。根据其病情轻重、病程长短,酌情口服扶他林,肌肉注射维生素B,静滴甘露醇加地塞米松等,连用3~7天 。结果痊愈182例,显效65例,好转46例,无效3例,有效率为99% 。
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