调经定痛散治疗痛经配方、医案、经典案例
调经定痛散
【药物配方组成】当归10g,白芍10g,川芎10g,生地黄15g,川楝子10g,延胡索10g,广木香10g,乌药10g,乳香、没药各6g
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次温服.宜经前3~5
日开始服用,至经后第2天或经净止.须连续治疗3个月经周期.
【功效主治】调经养血,理气止痛.
【经典案例医案】135例患者,经治疗,痊愈54例,占40%;好转69例,占51%;无效12例,占9%,总有效率91%.
徐某,18岁.14岁初潮,周期规则,无腹痛.自诉近两年来经期腹渐胀痛,第1天痛剧伴恶心,汗出,面色苍白,曾晕厥1次,不能坚持上学.经中西药治疗疼痛减轻,但每次经期腹痛如故.现经期将届,小腹坠胀隐痛,牵及两胁,舌淡红微紫,脉弦滑,苔薄白.证属肝郁气滞,肝失条达,经血运行不畅,瘀滞胞宫所致.治宜疏肝理气,化瘀止痛.方予调经定痛散加减:当归10g,白芍10g,川芎10g,川楝子10g,延胡索10g,乌药10g,制乳香、没药各6g,加生山楂15g,紫石英3g,绿梅花10g5剂,每日1剂,2次分服.连服3个月经周期,症状消失,随访6个月未复发.
【调经定痛散治疗痛经配方、医案、经典案例】【经验心得】痛经是妇科常见病,现代医学认为痛经与黄体期孕酮升高有关,与经期体内分泌的前列腺素PGF2等增多,刺激子宫及血管平滑肌过强收缩,甚至痉挛有关.中医认为女子善怀,每多忧郁,则肝不条达,气不和畅,导致肝郁气滞,往往每于经前、经初腹胀疼痛.夫气为血帅,气行则血自畅.调经定痛散以四物汤调养经血;合金铃子散理气止痛;更加木香、药增强疏肝理气之功;佐乳香、没药活血祛瘀以定痛.
现代药理研究表明,川芎、白芍能麻痹子宫,使子宫收缩停止;延胡索能提高痛阈;乌药能缓和肌肉痉挛性疼痛,而达到止痛的目的.本方通补并用,气血两调,是治疗气滞血瘀型痛经的良方.
【方剂出处】熊翡.调经定痛散治疗痛经135例分析.时珍国医国药,2002;13(4):231
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