电针加艾条温和灸治疗痛风性关节炎方法

【穴位选择】主穴取患侧足三里、三阴交、阳陵泉、公孙、八风、阿是穴 。湿热阻痹证配曲池(双)、阴陵泉(双)瘀热内郁证配血海(双)、合谷(双);肝肾阴虚证配肾俞(双)太溪(双) 。
【治疗方法】患者取仰卧位,所取主配穴、所用针具及医者手指经常规消毒,将针刺入穴位得气后,再将针柄与G6805-1型治疗仪导线连接,选连续波中频率,电流以患者能耐受为度,留针30min,出针并泻八风穴 。出针后点燃纯艾条1支,分别在上述施针穴位上施温和灸(每穴10min),艾火距穴位1寸左右,以施灸部位局部潮红又不产生灼痛为度 。上述治疗每天1次,10d为一疗程,1个疗程后评定疗效 。
【功效主治】清利湿热、活血祛瘀、疏通经络 。
【经典案例医案】临床治疗43例 。治愈25例,有效16例,无效2例,总有效率为95.35% 。
治验:李某,男,38岁,于2000年3月26日入院 。因左足第1跖趾关节红肿疼痛3d入院 。查:见左足第1跖趾关节红肿、灼热,拒按,压痛明显,活动受限 。体温38.℃,口渴,心烦,溲黄红,黄腻,脉滑数 。实验室检查示:血尿酸965pmol/L,血沉44mm/h 。西医诊断为痛风性关节炎,中医证属湿热痹阻 。即采用针刺左侧足三里、三阴交、阳陵泉、阿是穴配曲池(双)阴陵泉(双)得气后将针柄与G6805-1治疗仪导线连接,留针30min出针后针泻八风穴 。后同时点燃2支艾条依次选曲池、足三里、阴陵泉、阳陵泉、三阴交与阿是穴施温和灸,每穴10min,1次治疗后疼痛消失,但红肿未见消退,2次电针加艾条温和灸后红肿消失,关节功能恢复正常,共经7次治疗,复查血尿酸正常,血沉正常而出院 。随访2年未复发 。
【经验心得】痛风性关节炎多因过食膏粱厚味,以致湿热内蕴,浸渍于肌肉关节,又兼外感湿邪,侵袭经络而致气血不通,瘀血凝滞,阻塞经脉,使气血运行不畅,从而引起关节红、肿、痛 。其病机关键为湿热瘀血阻滞经脉 。足三里是足阳明胃经合穴,三阴交是足三阴经之交会穴,两穴相配可加强健脾和胃、扶正培元、疏风化湿、通经活络之功效;阳陵泉既是足少阳胆经合穴又是筋之会穴,公孙既是足太阴脾经络穴又是八脉交会穴之一,两特定穴相配更能健脾胃、调冲任、清肝胆、舒筋利节合谷、曲池、阴陵泉、血海以助清热、祛湿、舒筋、蠲痹之功效 。三组穴合用,相得益彰,能加强健脾和胃、清利湿热、化瘀利浊、通络止痛的作用 。电针的镇痛、对机体各系统功能的调整和增加机体的防御免疫作用同艾条温和灸的清利湿热、活血祛瘀、疏通经络、健脾治本,以及艾灸加温有助于血尿酸的溶解,使血尿酸溶解经肾排泄的作用相结合,能协同健脾和胃、清热利湿、化瘀利浊、通络止痛,从而使筋脉通畅,气血调和则痹痛可蠲 。
【电针加艾条温和灸治疗痛风性关节炎方法】【方剂来源】陈英电针加艾条温和灸治疗急性痛风性关节炎43例四川中医,2007,25(1):105

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