竹叶石膏汤加减治疗小儿夏季热配方

【药物配方组成】竹叶6g,生石膏15g(先煎),麦冬6g,人参5g(品),石斛6g,芦根15g,北沙参10g,粳米12g,甘草3g,天花粉6g
【随症加减】热重不退加鲜荷叶10g,连翘6g;口渴多饮,多尿加玉竹6g,人参叶4g,减生石膏;烦躁不安,夜不入睡加玄参6g,珍珠母15g;纳呆,大便不实加生山楂8g,莲子肉6g,白术6g,白扁豆10g,减石斛、麦冬、生石膏;高热已退,低热缠绵加银柴胡10g,地骨皮6g,炙鳖甲6g,白薇6g,减生石膏、芦根;精神不振,乏力倦怠加太子参10g,蜜黄芪10g,山药10g,减竹叶、生石膏、芦根、天花粉.
【治疗方法】每天1剂,水煎服,1天2次.
【功效主治】清热解暑,养阴生津.
【经典案例医案】临床治疗20例,症见发热不退时间在20天以上,体温多在38~40℃,无固定热型,体温多随气温的变化而升降,朝轻暮重,天气愈热,体温愈高,天气较凉,体温亦随之下降;口渴喜饮,体温愈高则口渴愈甚,夜多烦哭,小便清长,次频量多,饮水愈多,小便亦多,多无汗出,甚则毫无汗泄,舌质红,苔薄白或薄黄,脉数,指纹淡红或紫红,理化检查常无明显异常.痊愈12例,有效8例;平均服药12剂,最少者服8平均服药12剂,最少者服8剂.
【竹叶石膏汤加减治疗小儿夏季热配方】【经验心得】小儿夏季热中医亦称之为"暑热症",类似于中医学中的"消渴"、"暑温"等,病发于夏,以3岁以下的婴幼儿多见.发病除与气候有密切关系外,其体质虚弱是发病的内因.该病早期未出现典型的夏季热症状,因此大多先采用西药对症治疗,继后临床可见虚实夹杂之候,或出现气虚,阴虚,气阴两虚及上盛下虚之证,体现小儿"易虚易实"之病理特点,此时采用中医治疗势在必行.小儿暑热症临床多以"暑伤肺胃"多见,这主要是依据患儿的临床表现所见.小儿因禀赋不足,机体失调,冒受暑气,蕴于肺胃,内热炽盛,灼伤气津,病又发于特定的季节,多数以肺胃交热,耗气伤津为临床主要特征,特别是在此病的初中期尤为突出.
【方剂出处】郑汉武,等.竹叶石膏汤加减治疗小儿夏季热20例.福建中医药,1999;30(4):30

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