蒲金汤加减治疗外感发热配方
【药物配方组成】金银花12g,蒲公英10g,大青叶、板蓝根各12g,赤芍、柴胡、秦艽、莱菔子各10g,杏仁3g,桔梗、苦竹僵蚕各6g.
【随症加减】支气管炎、肺炎咳嗽加麻黄3g,紫苏子款冬花、紫菀各6g;扁桃体无化脓者加赤芍10g,马勃3g;流行性腮腺炎加龙胆6g,夏枯草10g;水痘者加蝉蜕3g,芦根6g;风疹加地肤子6g,赤小豆10g
【治疗方法】每天1剂,煎前用凉水浸泡30min,煮沸
10min取汁,每剂分数次服下.以服药后周身微汗出者为佳.
【功效主治】清热解毒,化湿导滞.
【经典案例医案】临床治疗80例,以发热为主证,伴头痛、咽痛、轻咳,舌质红,舌苔白厚腻,脉数,或指纹紫红者为对象.年龄最大14岁,最小2个月;病程最长15天,最短1天体
温:<38℃32例,占40%;>38.5℃48例,占60%.治愈21
例,显效52例,有效4例,无效3例.
治验:刘某,女,3岁,1999年6月3日初诊.发热3天,无
汗,咽痛,伴有轻咳,流清涕,纳食一般粪便内有不消化食物.
曾服西羚解毒片、对乙酰氨基酚(扑热息痛)治疗,药后大汗出则热退,汗退后体温复升高.就诊时舌质红,舌苔白厚,咽部充血,扁桃体度肿大,无脓,脉数,心(),双肺呼吸音粗糙.白细胞:8×10/L.胸透:肺纹理增粗.证属感冒(挟食)予口服蒲金汤,每天1剂,分数次服下.服药1剂后转为低热,体温37.6℃左右;服药2剂后体温36.5℃,诸症减轻;3剂后告痊愈.
【经验心得】小儿外感发热,舌苔白厚腻,舌质红,脉数,或指纹紫红者,多系风热之邪乘袭肌表,内挟食滞、痰或湿所致.小儿为纯阳之体,即便风寒之邪袭扰,亦迅速入里化热,故风寒型较为少见.由于生活水平的提高,小儿过多高蛋白食品、饮料的摄入导致脾失健运,停而为湿、为滞,聚而为痰,故苔白厚而腻,脉数或滑数,高热难退.笔者采用清热解毒、化湿导滞为治则,每多奏效.方中金银花蒲公英清热解毒,宣风散热;金银花芳香透达而不遏邪;蒲公英兼散滞气;大青叶、板蓝根清热解毒;杏仁平温疏散,善宣肺除痰;配桔梗宣通肺气之壅滞;赤芍入血分以凉血活血,消咽部之红肿;莱菔子导滞消食;僵蚕祛风镇惊气;柴胡发汗透表泄热热自汗出;秦艽辛散兼清热,利小便导湿热外出;配竹叶清上导下热自小便而解.诸药合用,共奏清热解毒、化湿导滞之功效.
【蒲金汤加减治疗外感发热配方】【方剂出处】王鲁莉,等蒲金汤加减治疗小儿外感发热80例.四川中医,2001;19(10):55
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