新加黄龙汤加减治疗帕金森病便秘配方
【药物配方组成】生地黄、玄参、麦冬、当归各15g,人参(另煎)、芒硝(冲服)各3g,生大黄10g,海参2条,姜汁2匙(冲服),生甘草6g
【治疗方法】煎汤200ml,日1剂,分2次口服,服至大便通.大便通后,上方去人参、生大黄、芒硝,加党参20g,珍珠母30g,白僵蚕、全蝎、红花、石菖蒲各10g,葛根15g随症加减,日1剂,水煎,分2次服.继续调治半年.
【功效主治】补气益血,润肠通便
【新加黄龙汤加减治疗帕金森病便秘配方】【经典案例医案】临床治疗28例,临床表现为:大便3日以上1次,粪便干燥坚硬,排便艰难或排便时间延长,多伴有腹部胀满、食欲缺乏、头昏、神疲乏力等症.大便通畅,便质转润为治愈,28例均治愈.用药后1日内排便者5例,2日内排便者17例,3日内排便者6例.
治验:曹某,女,63岁.2年前发现右手用力时有颤抖、不能持物,右下肢乏力,不能行走,头昏,大便秘结,6~8日1行,腹部胀满,不欲饮食.曾在多家医院就诊,头颅CT及肠镜检查未见异常而诊为中风.长期口服酚酞片及中成药效果不明显.现右手时有颤抖,舌颤,表情呆滞行走及翻身困难,腹胀,不欲饮食,大便1周未行.查右侧肢体肌张力增高呈铅管样,肌力V级,左侧肢体肌力、肌张力正常.双侧病理征阴性.舌质淡红,苔黄厚腻,脉细弦.诊断为帕金森病.证属热结里实,气阴不足.治宜泻热通便,滋阴益气.方用新加黄龙汤加减.
生地黄、玄参、麦冬、当归各15g,人参另煎)芒硝(冲服)各3g,生大黄10g,海参2条,姜汁2匙(冲服),生甘草6g煎汤200ml,分2次服.服1剂后大便通,再以上方去人参、大黄、芒硝,加党参20g,黄芪、珍珠母各30g,白僵蚕、全蝎、红花、石菖蒲、肉苁蓉各10g,葛根15g.水煎,日1剂,分2次服.随症加减调治半年,同时口服美多巴、苯海索.大便恢复正常,右侧肢体乏力好转,能自行翻身及下床行走,无腹胀,饮食正常.
【经验心得】帕金森病多为本虚标实之证,肝肾阴虚、气血两亏为本,风、火、痰、瘀为标.帕金森病便秘多属中医"虚秘".新加黄龙汤加减方中大黄、芒硝泻热通便、软坚润燥,玄参、生地黄、麦冬、海参滋阴增液,人参、甘草、当归补气益血,使正气得运,阴血得复,大便可通.大便通畅后,去大黄、芒硝以防苦寒伤胃,去人参以防助热,而加用党参益气健脾,珍珠母、白僵蚕、红花、石菖蒲、葛根熄风止颤、活血通络.
【方剂出处】王传兰新加黄龙汤加减治疗帕金森病便秘28例.实用中医药杂志,2005;21(10):598
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