自拟三黄洗剂加减治疗手指外伤感染配方、医案、经典案例
自拟三黄洗剂加减治疗手指外伤感染
【药物配方组成】大黄30g,黄连30g,黄柏20g
【随症加减】伤指红肿热痛分泌物较多者加金银花、连翘、蒲公英、地丁,若有硬痂形成并痂下积脓者加苏木、红花、乳香、没药、皂角刺
【治疗方法】取上药1剂纱布包之放入盆中,加水20003000ml,浸泡20min后煎煮约30min致药液为浓茶色,凉致3040℃时,以纱布药包醮取药液清洗伤指或将伤指直接浸入药液中30~45min,每日2~4次,每剂药可反复使用2d,6d为1个疗程
【功效主治】清热解毒,燥湿消肿
【经典案例医案】临床治疗36例,经草药外洗4~6d痊愈者18例,6~10d痊愈者14例,其中4例骨外露患者于8d时控制感染截除部分外露骨清创缝合12d痊愈.治疗时间最短1个疗程,最长3个疗程,平均1.5个疗程,按上标准均痊愈
【经验心得】四肢创伤感染,为骨伤科常见病,而手指外伤感染居首,如处理不当,轻则伤面遗留瘢痕,重则截指严重影响其功能.本洗剂中大黄、黄连、黄柏清热解毒、燥湿消肿,且荡瘀涤滞.药理研究表明其均有较强杀菌、抑菌作用,抗菌谱广,且提高组织细胞免疫能力.而金银花、连翘、蒲公英、地丁为治痈、肿、疗、毒之要药,伤指感染初期加之可加强上方解毒杀菌之功苏木、红花、乳香、没药兼可活血化瘀,荡涤瘀滞,可辅主药以改善组织血液循环及缺氧状态.而皂角刺一药功专活血消痈,托毒排脓,对痂下积脓者用之更效.本组病例2/3为乡级卫生院和小诊所处理后感染(考虑与医疗条件及技术水平偏低有关)伤指一旦感染,处理极为棘手,而本法以外科痈疡类常规中草药为基础方,煎之反复外洗或浸泡伤指,不但使药力直达病所,并可清洗引流伤面感染物,用之简便安全,无痛苦,疗效确实,实易推广
【自拟三黄洗剂加减治疗手指外伤感染配方、医案、经典案例】【方剂出处】张宏亮,等,自拟三黄洗剂加减治疗手指外伤感染36例,内蒙古中医药,2000;19(增):12
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