疏肝健脾固肾汤治疗糖尿病性胃轻瘫配方
【药物配方组成】山药30g,白扁豆15g,肉豆蔻8g,补骨脂6g,白术15g,益智仁10g,茯苓15g,炙甘草6g,白芍15g,陈皮6g,砂仁6g,薏苡仁20g
【随症加减】晨泻明显者加四神丸;久泻不止者加诃子;肝郁脘胀嗳气者加枳壳、木香;小便短少、苔腻、脉濡者加车前子 。
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服 。连服10日为1个疗程 。药物有效后尚需再连服2~3个疗程 。
【功效】调肝健脾,温肾化湿 。
【经典案例医案】临床治疗32例,治愈16例,好转14例,无效2例,总有效率93.8% 。
【经验心得】糖尿病性腹泻属中医“消渴”“泄泻”等范畴 。
其腹泻与肝、脾、肾关系密切 。《景岳全书》谓“泄泻之本无不由于脾胃”“凡遇怒气便作泄泻者,必先以怒时挟食,致伤脾胃,故但有所犯,即随触而发,此肝脾两脏病也 。盖以肝木克土,脾气受伤而然 。使脾气本强,即有肝邪,未必能入,今即易伤,则脾气非强可知矣 。”汪昂云:“久泄皆由肾命火衰,不能专责脾胃故大补下焦元阳,使火旺土强,则能制水而不复妄行矣 。”综上所述,可见本病病机以脾气虚弱、脾失运化为基础;脾虚则肝木乘虚侵犯,使脾之运化功能进一步受损;脾虚日久,生化之源不足,肾失滋养,肾阳亦亏,不能温煦脾阳,脾失运化,湿浊内生,水谷停滞,清浊不分混杂而下而成 。故治以疏肝健脾固肾为主,采用疏肝健脾固肾汤治之 。方中山药、白扁豆、白术、茯苓、炙甘草健脾渗湿而不伤阴;益智仁、补骨脂温肾而不燥;白芍、陈皮疏肝和脾;薏苡仁化湿;砂仁运脾行滞;肉豆蔻收敛止泻又不留邪 。诸药合伍,共奏调肝健脾、温肾化湿之效 。
【疏肝健脾固肾汤治疗糖尿病性胃轻瘫配方】【方利出处】蔡洁武,等 。疏肝健脾固肾汤治疗糖尿病性腹泻32例 。湖南中医杂志,2007,23(4):60
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