半启汤治疗慢性放射性咽炎配方
【药物组成】半夏、厚朴各10g,茯苓15g,苏梗、苏子各10g丹参、北沙参各15g,浙贝母10g,生甘草5g,砂仁(冲)3g,白术10g
【随症加减】咽千明显加麦冬12g,玄参10g;胃寒证候轻者去砂仁,重者加生姜3片,大枣6枚:咽痒明显加蝉蜕4g;久咳长于1年者加五味子5g
【治疗方法】每日1剂,水煎2次,约600ml,分4次口服,间隔时间约2h,50d为1个疗程
【功效主治】健脾化痰,理气解结
【临床运用】临床治疗80例,显效:临床症状消失,3个月未复发,同时无药物不良反应出现58例;有效:临床症状明显减轻,或临床症状基本消失,但在3个月内复发20例;无效:临床症状无改善2例
【经验体会】慢性放射性咽炎,临床多见,病轻治难,由于放、化疗的同时参与,病情更加明显与复杂西医治疗往往束手无策,抗感染或对症治疗均不见效.中医治疗,多数医者以"燥热伤肺"或"肺阴不足"论治,常用"桑杏汤"沙参麦冬汤等清肺利咽之剂,收效也不明显,反之胃肠反应明显,如胃脘胀满隐痛,饮食减少,吸气便溏,倦怠乏力.笔者认为:此属中焦虚寒,上焦燥热.由于化疗的寒凝反应(致中焦虚寒气机凝滞的反应)或素为脾虚中寒的患者,脾运往往失健.水湿不能运化聚而成痰,气机不利滞而与痰相合,痰气搏阻于咽喉复加放疗导致肺咽津伤、肺失清润,肺气上逆,病机错杂.痰凝、气滞、阴伤久而成瘀,使得病情顽固难愈.因此,分析病机,当属脾虚是本,津伤是标,气滞为病结,血瘀致疾顽.治必健脾化痰,理气解结,养阴润肺,化瘀克顽.半夏厚朴汤系治"梅核气"之要方,机制在于燥湿化痰,理气解郁.本病病机部分类同,故适用.启膈散出于《医学心悟》本治噎.此方既能养阴又能和胃,既能解郁又能化瘀.与半夏厚朴汤合用,化痰理气不伤津,养阴润肺不码胃加用白术增强健脾化痰之功.凝除,气畅,瘀通,故此病得治
【方剂出处】单泽松"半启汤"治疗慢性放射性咽炎80例中医药学刊,2006,24(4):728
梅花针加火罐治疗慢性咽炎
【治疗方法】叩刺部位用乙醇消毒后,持梅花针沿下颌骨下缘弧行叩刺2~3行,颈前部肌腹纵行叩刺2~3行胸锁乳突肌纵行叩刺2~3行,然后沿华佗夹脊穴和膀胱经由上至下叩刺23行.叩刺以局部皮肤潮红为宜.最后在颈前两侧分别拔2只小火罐,再在华佗夹脊穴由上至下拔5~6只大号火罐,均用闪火法.以罐内皮肤出现紫红色为佳.如在脊柱两侧及条索状物或结节状物,要重点刺激及拔罐;如有便秘者,应及时通便治疗每日1次,5次为1个疗程.
【功效主治】清热解毒,利咽散滞
【临床运用】临床治疗67例患者中,经2个疗程治愈48例,好转16例,无效3例,总有效率95.5%
患者,女,42岁.主诉咽干,咽痛,咽喉部有堵塞感1年余,诊见咽部充血,咽后壁滤泡增生明显,有黏性分泌物黏附,舌质红,苔薄少津,脉弦滑.予上述方法治疗3次后,咽痛消失,自觉咽部阻塞感明显减轻,咽后壁滤泡减少,经1个疗程治疗后,咽部症状及体征消失,随访1年未见复发.
【经验体会】中医认为,风毒客于喉内,气结蕴积而生热,致喉肿塞而痹痛.梅花针加火罐能疏导气血,清热解毒,利咽散滞叩刺华佗夹脊穴可以疏通脏腑之气,调动自身潜在的抗病能力,协同达到恢复生理平衡,抵御疾病的目的
【方剂出处】张力梅花针加火罐治疗慢性咽炎67例
【半启汤治疗慢性放射性咽炎配方】上海针灸杂志,2000,19(5):46
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