玄桔射豆重楼汤治疗急性咽炎50例配方
【药物组成】玄参、赤芍、黄芩各15g,荆芥、薄荷、重楼、桔梗、栀子、射干、牛蒡子、山豆根、僵蚕各10g,生甘草6g
【随症加减】伴有扁桃体炎加金银花、连翘、蒲公英各15g兼有咳嗽者加桑皮、浙贝母、杏仁、前胡、壳各10g大便秘结加大黄6~10g;声音嘶哑加蝉蜕、肿大海各10g;兼有风寒者加防风、苏叶各10g.儿童剂量酌减
【治疗方法】水煎服,每日3次,1剂服2d
【功效主治】疏风散邪,清咽解毒,消肿止痛.
【临床运用】临床治疗50例,治愈(症状、体征完全消失)33例:好转(症状、体征部分消失)16例:无效症状、体征无改善)1例.治愈率为66%,总有效率为98%.本组病例最多服4剂,最少服2剂
胡某,男,50岁,2004年3月24日初诊.患者自述3d前因咽痛,异物感,发热,头痛在校医室诊断为急性咽炎,口服阿莫西林、贝诺酯、板蓝根冲剂、金嗓子喉宝等药物疗效不显,前来就诊诊见:咽部红肿,垂红肿下垂,咽侧索及咽后壁淋巴滤泡肿胀充血,舌质红,苔薄黄,脉浮数.中医辨证为风热外袭,袭壅咽喉.
治以疏风祛邪,清咽解毒.方药:玄参、赤芍、重楼、蒲公英、黄芩各15g,荆芥、薄荷、桔梗、栀子、射干、牛蒡子、山豆根、僵蚕各10g,生甘草6g.2剂,水煎服,每日3次.3月28日2诊:患者咽痒、咽痛明显减轻.效不更方,前方去黄芩,加建曲、山楂、麦芽,续服1剂而告病愈
【经验体会】急性咽炎多由病毒感染所致,继发于细菌感染有溶血性链球菌、葡萄球菌及肺类双球菌等好发于冬春季节可经飞沫或接触传染,有时继发于上呼吸道感染或成为急性传染病如麻疹、猩红热、流感、流行性脑脊膜炎的前驱症状中医认为外感风热为本病之常见原因,因于风寒者较为少见.但本病之发生,往往与某些诱因有关.如季节交变、冷热失调、烟酒过度、粉尘及有害气体刺激、高温作业、劳逸不当、将息失宜等,均能导致正气受伤,外邪易入,而为本病.因风热之邪可由口鼻人侵咽喉,致使气血瘀滞,经气郁遏,生热化毒而成本病.风寒束表,肺气受郁,化热生火,壅结咽喉,或素有积热于内复有风寒在外,两相搏结,蕴于咽喉皆能引起本病.根据急性咽炎的病因病理,治以疏风祛邪,清利解毒,药用荆芥、薄荷疏风祛邪,清利咽喉;牛蒡子、桔梗清热散风,开宣肺气,清利咽喉,消肿止痛;玄参养阴生津,清热解毒,利咽降火;蚕祛风化痰,利咽消肿赤芍活血化瘀,消肿止痛;射干、山豆根、重楼、栀子、黄芩、生甘草清热泻火利咽解毒,消肿止痛.诸药配用,共奏疏风散邪清咽解毒、消肿止痛之功,用于治疗急性咽炎,疗效满意.
【玄桔射豆重楼汤治疗急性咽炎50例配方】【方剂出处】苗德远,玄桔射豆重楼汤治疗急性咽炎50例四川中医,2005,23(2):82
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