银翘五草汤治疗小儿急性结膜炎配方
【药物组成】金银花、连翘、夏枯草、木贼草各10g,草决明、谷精草、紫草各6g
【随症加减】表证偏盛,头痛鼻塞、风发热,加荆芥穗、薄荷、桔梗、菊花;里热偏盛,口干溺黄、烦躁、便秘、苔黄加栀子、石膏、实、黄芩;血热偏盛,白睛有点或片状出血,加牡丹皮、川芎、赤芍、生地黄
【治疗方法】每日1剂,水煎每日服3~4次
【功效主治】清热解毒,轻宣疏散
【临床运用】临床治疗67例,治疗结果,治疗3~4d.痊愈56例,好转8例,无效3例,总有效率达95.6%
李某,男,7岁,因游泳后出现眼红眼痛发热2d,于1999年8月来就诊.就诊时双眼灼痛,眼痒畏光眼肿胀,发热(体温38.4℃),口干,大便2d未排,舌苔黄,数.查见,双眼结膜充血、水肿,少许黏性分泌物,球结膜点状出血中医诊断,天行赤眼(疫毒兼血热).西医诊断,急性出血性结膜炎.治以清热解毒,凉血散血.银翘五草汤加减,金银花、连翘、夏枯草、谷精草各15g,木贼草、草决明、紫草各10g,栀子、牡丹皮、积实各9g,生地黄12g,川芎6g,甘草5g.水煎每日1剂.服1剂后热退,眼红眼痛减轻.继服1剂诸症消失
【经验体会】急性结膜炎属中医学"暴风客热"、"天行赤眼"等范畴.中医学认为白睛属五轮中气轮内应于肺肺主气,宜宣发肃降.而肺为五脏六腑之华盖.外邪入侵,首先犯肺,其宣发失职,致气血滞涩,加之素体热盛,内外合邪,上攻于目,致白睛红赤肿痛.故白睛病治则,首当理肺复其治节选用既有清热解毒,又轻宣疏散的药物.以金银花、连翘清热解毒,疏风散邪为主;佐以夏枯草、木贼草、草决明、谷精草疏风清热明目;辅以紫草凉血解毒以截断病势.现代药理研究表明,清热解毒法具有"菌毒并治效应",有顿挫邪势、截断病情逆变的作用能阻止内毒素吸收、促进其排泄,中和毒素、抑制毒素致炎症介质释放的作用尤其是治疗病毒感染性疾病,目前在西医西药有效方法不多的情况下,此方确也体现了中医药优势所在
【方剂出处】冯贵明,等,银翘五草汤治疗小儿急性结膜炎67例,四川中医,2002,20(3):71
耳穴针刺及放血治疗急性结膜炎
【治疗方法】耳穴取眼、目1、目2以毫针针刺,留针20min,间歇运针1次,每日1次.于耳尖或耳后静脉处以手上下推按以使血液聚集耳部,后以常规消毒,右手持三棱针,迅速刺人0.3cm左右,立即出针,轻轻挤压针孔周围,使出血数滴,后以消毒无菌棉球,按压针孔出血处,每次选1个穴位,做放血治疗.每日或隔日1次.
【功效主治】开窍泄热,活血祛瘀,疏通经络
【临床运用】20例患者,36只患眼,经治疗痊愈31例,好转4例,无效1例,总有效率97.2%
患者,男,30岁,于2002年6月16日左眼被感染红眼病,即用润舒滴眼液、利福平眼药水、红霉素眼膏点眼,次日右眼又被感染,双眼不停用药外,又加以青霉素800万U、氯化钠静脉输液治疗.病情不见好转,日见加重,第3天双目红肿,睁眼困难,前来我科求治.用上方治疗3d后,红肿消失,仍有酸涩感.又予以治疗2次,而愈
【经验体会】急性传染性结膜炎是眼疾中的急症,常于春夏之季流行,中医学又称"风热眼""暴风客热""天行赤眼"等,多因外感风热时邪,侵袭目窍,血郁气滞而发.本疗法具有开窍泄热、活血、祛瘀、疏通经络的作用.清代杨继洲《针灸大成》:"耳尖二穴,在耳尖上卷耳取,尖上是穴,治眼生翳膜"放血疗法是中医学的治疗方法之一,此法正是泄肝经之实散其瘀热为顺.应用本法时应注意医患配合,预防晕针;严格消毒,防止感染;手法轻快掌握出血量,不宜过多;气虚体亏,出血不易止及糖尿病患者不宜使用
【银翘五草汤治疗小儿急性结膜炎配方】【方剂出处】李国萍,等耳穴针刺及放血治疗急性结膜炎20例,上海针灸杂志,2006,25(11):23
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