三仁汤加味治疗春季结膜炎配方
【三仁汤加味治疗春季结膜炎配方】【药物组成】薏仁30g,白仁10g,杏仁10g,半夏10g,厚朴10g,竹叶10g,通草6g,滑石15g,蛇蜕6g,鹤虱15g,芜6g百部10g,甘草6g
【随症加减】热重者加蒲公英等,风重痒甚者加防风等,湿重者加地肤子等
【治疗方法】水煎服,每日1剂,病程2年以下者服15剂,2年以上者服17剂为1个疗程,1年只服1个疗程,儿童酌减
【功效主治】疏风清热平肝,祛湿止痒明目
【临床运用】用药1年为记载,随访2年,结果显示,治愈24例(75%),其中睑结膜型8例(25%),球结膜型15例(47%),混合型1例(3%),病程短者16例(50%),长者8例(20%)显效8例(25%),结膜型2例(6%),结膜型1例(3%),混合型5例(16%),次年复发症状明显减轻,治疗方案同前,局部点熊胆眼药水,全身守方服1个疗程痊愈,随访1年,末见复发,总有效率达100%,但仍在观察之中,显而易见,病程短,球结膜型者疗程短,效果好;病程长,混合型者疗程长,效果欠佳.
【经验体会】中医认为眼睑为肉轮属脾,球结膜属气轮为肺所主,白睛污秽呈红色为湿热之症,湿热蕴蓄脾肺经络则乳头累累;灼热、畏光、流泪为热象;其痒为有风之证据;日久感虫,则气轮生膜翳.本病乃脾肺湿热蕴结,复感风邪,风湿热相搏以致邪热淤滞为患.风、湿、热、瘀为本病病机要点,所以本方法用三仁汤以清热利湿,运脾化痰.方中用薏仁杏仁,白蔻仁、滑石、半夏、厚朴、竹叶、通草宜化湿热蛇蜕祛风;鹤虱、芜、百部杀虫;甘草调和诸药.熊胆眼药水是以熊胆为主药所制成的中药制剂,其味苦性寒无毒,具有清热、平肝明目的作用,用于治疗目赤痒痛,亦符合传统中医药学理论和现代临床实际.现代药理研究报道,甘草、杏仁等有抗过敏和皮质激素样作用,并有免疫调节作用.上药合用共凑疏风清热平肝,祛湿止痒明目之功,既缓解局部症状,又具有免疫调节作用,从而收到标本兼治之效果.
【方剂出处】史艳艳三仁汤加味治疗春季结膜炎32例临床观察,中华实用中西医杂志,20044(17):2885
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