土茯苓薏苡仁汤治疗脂溢性皮炎配方
【药物配方组成】土茯苓30g,生薏苡仁30g,蝉蜕10g,牡丹皮15g,丹参20g,生地黄20g,赤芍15g,白鲜皮15g,地肤子15g生甘草5g
【随症加减】便秘者加生大黄10g(后下);脱屑多者加何首乌15g,白芍15g;伴痤疮者加蒲公英20g,白花蛇舌草20g
【治疗方法】每日1剂,水煎,分2次服.30日为1个疗程.
【土茯苓薏苡仁汤治疗脂溢性皮炎配方】配合外用颠倒散:大黄、硫黄等量研末,过120目筛备用.于每晚清洁面部皮肤后,用纯净水调适量颠倒散成糊状,均匀敷于患处,30min后清洗,每晚1次.
【功效】清热解毒、祛风利湿、疏风活血.
【经典案例医案】临床治疗30例,治愈11例,显效14例,好转3例,无效2例,总有效率93.3%
治验:张某,男,32岁.2006年9月7日就诊.面部红斑、丘疹、覆盖油腻性鳞屑伴瘙痒反复发作1个月余,伴口干,便秘.
舌苔黄腻,脉滑数.查体:前额、面颊、口周片状暗红色斑丘疹,界限清楚,上覆有油腻性鳞屑.西医诊断:脂溢性皮炎;中医诊断:面油风(湿热蕴结).宗清热解毒、祛风利湿之法,土茯苓薏苡仁汤治之.处方:土茯苓30g,生薏苡仁30g,蝉蜕10g,牡丹皮15g,丹参20g,生地黄20g,赤芍15g,白鲜皮15g,地肤子15g,生大黄10g(后下),生甘草5g.每日1剂,每次100ml每日2次,口服.配合外用颠倒散,每日1次.7剂后皮脂明显减少,瘙痒明显减轻.4周后皮损基本消失,皮脂分泌基本正常.
【经验心得】复方土茯苓薏苡仁汤重用有清热解毒利湿功能的土茯苓、薏苡仁;地肤子清热解毒;蝉蜕、白鲜皮清热祛风;生地黄、赤芍、牡丹皮清热血;丹参活血祛瘀;甘草调和诸药.
诸药合用,具有清热利湿解毒、祛风止痒的作用,从根本上改变患者湿热偏盛的体质,取得较好的效果.中药外治方颠倒散中的硫黄、大黄,有解毒杀虫止痒的作用,有效抑制细菌的生长及油脂的分泌,缓解瘙痒.
【方剂出处】邓燕.土茯苓薏苡仁汤配合外用颠倒散治疗面部脂溢性皮炎30例的疗效观察.中药材,2007,30(7):898
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