健脾通络汤治疗腰肌劳损配方
【药物配方组成】生白术50g,党参15g,熟地黄60g,骨碎补30g,当归、五灵脂、土鳖虫、秦艽各10g
【随症加减】湿邪重者加苍术12g;肾阳不足者加杜仲15g,菟丝子15g;肾阴虚者加枸杞子、龟甲各20go
【治疗方法】每日1剂,水煎取汁300ml,分3次温服.
【功效】健脾强肾、通络止痛.
【健脾通络汤治疗腰肌劳损配方】【经典案例医案】临床治疗48例.治愈37例,好转9例,无效2例,总有效率95.8%.服药最少6剂,最多24剂.
治验:姚某,男,39岁.1996年5月就诊.10年前因腰
部扭挫伤未能得到及时有效的治疗,致腰部疼痛反复发作,时轻时重,10年来虽经多方治疗,效果不明显.现腰部疼病绵绵,弯腰困难,劳累后加重,喜双手捶腰以减轻疼痛,伴肢软乏力,,精神疲惫,饮食欠佳,舌淡有瘀点,苔白,脉细弱,诊为慢性腰肌劳损.证属脾肾气虚,络脉瘀阻.治宜健脾益气,补肾强腰,活血通络.方用健脾通络汤.生白术50g,党参15g,熟地黄60g,骨碎补30g,当归、五灵脂、土鳖虫、秦艽各10g.每日1剂,水煎,每日3次服.服药1剂后饮食增加,精神好转,腰痛减轻,守方再服3剂腰痛止,纳谷香,精神佳,四肢有力.
嘱再服2剂巩固疗效,半年后随访,腰痛未再发.
【经验心得】引起腰肌劳损的病因较多,但凡劳逸不当,气血筋骨活动失调等均可造成软组织损伤,而引发腰痛.腰为肾之外腑,脾主四肢肌肉,故腰肌劳损的病位在肾、在脾.久病入络,病因与瘀血有关.治疗当以健脾益气,补肾强腰,活血通络为法.健脾通络汤方中党参补气,白术健脾且利腰脐死血(清·陈修园《医学实在易》曰:"白术能利腰脐之死血,凡腰痛诸药罔效者,用白术两许少佐他药,一服如神."),熟地黄补肾接续,骨碎补接续筋骨,当归、五灵脂、土鳖虫、秦艽养血活血通络止痛.诸药合用,共奏健脾强肾、通络止痛之功.
【方剂出处】杨秀明,等.健脾通络汤治疗慢性劳损性腰痛48例.实用中医药杂志,2008,24(2):103
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