平胃化积汤治疗胃结石配方、医案、经典案例
平胃化积汤
【药物配方组成】苍术、三棱、莪术、厚朴、青陈皮各10g,高良姜15g,生鸡内金20g,炒莱菔子30g,甘草6g
【随症加减】恶心呕吐加生姜、姜半夏各10g,腹痛甚加延胡索15g,脾气虚加党参15g,胃寒甚加干姜10g
【治疗方法】水煎,每日1剂,早晚分服 。
【功】燥湿健脾,行气消食,破积导滞 。
【临床适用】本组36例均治愈 。经钡剂透视复查胃内结石消失,自觉症状消失 。服药最少6剂,最多18剂 。服药6剂治愈者12例,服药12剂治愈者18例,服药13剂以上治愈者6例 。粪便中见结石排出者4例,其余未见结石排出 。其中28例随访3个月无明显不适 。
【平胃化积汤治疗胃结石配方、医案、经典案例】【经验心得】胃结石属中医“积聚”“食滞”范畴,《诸病源候论》曰:“积聚者,由阴阳不和,腑脏虚弱留滞不去,乃成积)聚 。”“积聚痼结者…重因饮食不节,寒温不调,邪气重,牢痼盘结者也” 。因进食难消化之食物,损伤脾胃,积湿成痰,食痰交滞,瘀阻中焦 。临床观察,患者多有嗜酒及饮食不节史,临床均有脘腹胀满,舌苔厚腻,脉滑,提示主要病机是湿困脾胃,食滞中焦,纳运失常 。平胃化积汤以平胃散加味而成,苍术燥湿健脾,厚朴、高良姜温中散寒,燥湿消食;陈皮、莱菔子燥湿化痰;青皮、鸡内金、三棱、莪术、莱菔子消食化积,行气散结;甘草和中 。全方共奏燥湿健脾,行气消食,破积导滞,湿去积消,纳运复常 。
【方剂出处】孙咸茂 。平胃化积汤治疗胃结石36例 。中国中西医结合脾胃杂志,1999,7(1):49
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