甘露消毒丹的标准配方与用量
【方剂出处】清·《续名医类案》
此为夏令暑湿季节常用方剂,应用比较广泛,又名普济解毒丹(《温热经纬》
【标准配方】飞滑石十五两(450g)淡黄芩两(300绵茵陈十一两(330g)石菖蒲六两(180g)川贝母五两(150g)木通五两(150g)藿香四两(120g)连翘四两(120g)白豆蔻四两(120g)薄荷四两(120g)射四两(120g)
上药生晒研末,每服三钱(9g),开水调下,或神曲糊丸,如弹子大开水化服亦可临床应用可改为汤剂,水煎服,每日2次,各药剂量按比例酌减至汤剂常用量.
【作用与功效】功效清热解毒,利湿化浊.主治湿温时疫,邪在气分,症见发热困倦,胸闷腹胀,肢酸,咽肿,颐肿口渴,身黄,小便短赤,淋浊吐泻,舌苔淡白或腻或干黄者.
【临床应用】临床主要用于治疗慢性乙型肝炎、胆红素血症、急性化脓性扁桃体炎、传染性单核细胞增多症、慢性湿疹等病症.
1.慢性乙型肝炎予西医常规治疗加甘露消毒丹加减治疗慢性乙型肝炎32例,与单纯西药治疗30例作对照.2周为1个疗程,观察2个疗程.以临床症状消失,肝功能复常为显效标准.结果:治疗组显效率、总有效率分别为90.6%和100%;对照组显效率、总有效率分别为46.7%和90.0%,治疗组明显优于对照组.(《床和实验医学杂志》2008年第7期)2.高胆红素血症予甘露消毒丹加减治疗高胆红素血症40例,与茴三硫片治疗作对照40例.60日为1个疗程,共治疗2个疗程.以临床症状消失总胆红素及间接胆红素降至正常范围内为痊愈标准.结果:治疗组有效率为950%,对照组为77.5%,治疗组明显优于对照组.
(《中医学报》2011年第4期)
3.急性化脓性扁桃体炎予甘露消毒丹加味治疗儿童急性化脓性扁桃体炎50例,与阿莫西林颗粒治疗50例作对照.疗程5日.两患者在治疗期间均不宜进食辛辣肥甘厚腻之品.
以咽部症状消失,扁桃体不充血,无脓点为治愈标准.结果:治疗组有效率为88%,对照组为76%,治疗组明显优于对照组.(《河南中医》2013年第3期)4.传染性单核细胞增多症予甘露消毒丹治疗传染性单核细胞增多症38例,每日1剂,水煎2次,取汁300ml,分2次于饭后温服.以临床症状消失,各项化验指标均恢复正常为痊愈标准.结果:总有效率97.4%,服药时间最短7日,最长35日,平均22日(《实用中医药杂志》2011年第7期)
5.慢性湿疹以甘露消毒丹加减治疗慢性湿疹47例,局部渗出予0.1%乳酸依沙吖啶溶液湿敷,红斑处予炉甘石洗剂外搽,对照组42例予内服地氯雷他定片,局部治疗同治疗组.疗程均为1个月.以EASI、 SCORAD评分法测定积分下降指数>90%为治愈标准.结果:治疗组显效率63.8%,对照组为26.2%,两组比较治疗组明显优于对照纽.(《中医药临床杂志》
2010年第6期)
【按语】本方主治湿温、疫毒邪留气分,湿热并重之证.方中重用滑石茵陈、黄芩,滑石清热利湿而解暑;茵陈清热利湿而退黄;黄芩清热燥湿,泻火解毒;石菖蒲、藿香辟秽和中,宣湿浊之壅滞;白豆蔻芳香悦脾,令气畅而湿行;木通清利湿热,导湿热从小便而去.热毒上壅,咽颐肿痛,故佐以连翘、射干、贝母、薄荷,解毒利咽,散结消肿.诸药相合,重在清热利湿,兼事芳化行气,解毒利咽,清上、化中、渗下三法俱备,主次分明使湿邪得去,毒热得清,气机调畅,诸症自除.
【甘露消毒丹的标准配方与用量】临床报道也见于治疗酒精性肝病、咽炎、口腔溃疡、痤疮、支气管肺炎、手足口病、带状疱疹、流行性腮腺炎、流感、非典型肺炎、流行性出血热、梅核气等证属湿温内伏的病症.实验研究表明,甘露消毒丹具有抗炎、抗病毒、调节免疫、调节血脂、调整胃肠功能、保肝利胆、抗肝纤维化等作用.
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