升陷汤的标准配方与用量
【方剂出处】近代·《医学衷中参西录》
【标准配方】生黄芪六钱(18g)知母三钱(9g)柴胡钱五分(5g)桔梗钱五分(5g)升麻一钱(3g)
【升陷汤的标准配方与用量】水煎服,每日2次.
【作用与功效】功效补益肺气,举陷升提.主治胸中大气下陷,气短不足以息,或满闷怔忡,脉沉迟微弱.
【临床应用】临床主要用于治疗病态窦房结综合征、慢性疲劳综合征、胃下垂、冠心病、腹泻等病症.
1.病态窦房结综合征本方加味治疗病态窦房结综合征患者98例,与心宝丸治疗组94例患者对照,疗程为90日.检测24小时动态心电图,平均心率提高20%以上为显效;证候疗效评价以中医症状全部消失或症状积分减少70%以上为显效标准.结果:治疗组平均心率为61.36±5.82次,对照组平均心率为56.83±8.61次.两组证候疗效比较,治疗组总有效率为92.86%,对照组总有效率为61.7%.(《中国中医急症》2011年第11期)2.慢性疲劳综合征本方随症加减治疗慢性疲劳综合征患者30例,疗程为8周.临床疗效评价以患者症状完全消失,能适应正常的社会生活及工作节奏,随访1年未复发为痊愈.结果:30例患者中痊愈4例,显效12例,有效8例,无效6例,总有效率为80%(《中西医结合研究》2013年第3期)
3.胃下垂本方随症加减治疗胃下垂患者32例,疗程为2个月.结果:32例患者中,8例患者临床症状消失,经胃X线钡餐造影示痊愈;20例患者临床症状及X线钡餐影像好转;4例患者症状及X线影像无明显缓解,总有效率为87.5%(《江西中医药》2008年第7期)4.冠心病本方随症加减治疗冠心病患者25例,每日服药1剂直至症状消失.临床疗效评价以症状消失,多次复查心电图正常,追踪观察一年以上无异常为治愈.结果:患者疗程最长者服药200余剂,最短者服药20余剂,平均疗程45日.25例患者中,痊愈7例,显效10例,有效6例,无效2例.(《湖北中医杂志》1987年第2期)5.腹泻本方随症加减治疗食管癌术后腹泻11例,与西药(丙谷胺、复方地芬诺酯)治疗组10例对照,疗程为7日.结果:治疗组11例患者中,3例患者腹泻停止,大便性状正常,并持续1个月以上为痊愈;7例患者每日大便次数明显减少,大便性状较之前改善为部分缓解;1例患者较前无变化,总有效率为90.9%.(《江西中医药》2009年第2期)
【按语】升陷汤是以补中益气汤为基础加减化裁而来.黄芪大补元气,又善升阳;升麻、柴胡升阳举陷,助黄芪举陷升提;知母凉润,制黄芪之温性;桔梗为药中舟楫,可载药上行,直达病所.诸药合用,共奏益气升陷之功.临床如见气虚严重,可重用黄芪,并加人参;有瘀血,加丹参、当归;阴虚不足,加麦门冬、生地黄等.
文献报道本方可治疗冠心病、胸痛、胃下垂;有用以治疗糖尿病低血压病、胃扭转、子宫脱垂、哮喘、肺不张、便秘、脱肛、经行衄血、自汗、盗汗、感冒经久不愈泄泻、尿频、皲裂等病症.
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