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大佛水鼻喉喷雾剂药理与现代研究

【大佛水鼻喉喷雾剂药理与现代研究】【药物组成】麝香、熊胆、花粉、麻黄、薄荷等 。
【药理作用与现代研究】“大佛水”的药理试验，证明主药内含多种生物碱，有拟肾上腺素和类皮质激素的作用 。前者可以协同麻黄碱兴奋粘膜血管受体，使毛细血管收缩，渗透压降低，渗出减少，同时作用于肥大细胞上的受体，抑制组胺、SRS-A等介质释放，纤毛上皮细胞活动性增加； 后者有抗炎、抗过敏作用，抑制嗜碱细胞IgG介质的阻滞和白三烯的释放，减少脱颗粒抑制IgE结合因子的糖基化，并刺激胆碱能受体，使分泌反应下降，水样鼻涕和喷嚏减少，由于同时存在上述三种作用互相协调、互相增强，所以能得到明显的“通鼻窍”、“止鼻痒”、“收鼻水”的临床效果 。一般用药几次以后多数患者原来症状显著好转，有的用上十余次，水肿苍白的鼻粘膜转为红润，达到临床治愈标准 。
大佛水直接作用于鼻粘膜，起到特异性减敏作用；阻断抗原与致敏的靶细胞结合；阻止肥大细胞的脱颗粒反应等 。根据李源等对大佛水治疗后鼻粘膜超微结构观察结果，鼻粘膜上的病理变化好转或消失 。
【性状】浅棕色液体 。
【作用与功效主治】疏散去邪、通鼻窍、去肺邪、清头目、止鼻痒、收鼻水 。本品主治过敏性鼻炎，对其他急、慢性鼻炎和副鼻窦炎也有显著疗效 。若坚持使用，会逐步减少发作 。止鼻痒、收鼻水、恢复通气，直到痊愈 。
【用法与用量】除盖，喷头伸入鼻前庭，闭眼，掀压喷鼻，两侧鼻孔各1次，每隔2~3天喷鼻1次，先由鼻内吸气再经口呼出 。经喷鼻数次后，身体已经产生抗体，所以发作次数减少，症状减轻 。这时可改为5~10天喷鼻1次，以巩固疗效，直至痊愈 。
【剂型与规格】喷雾剂：15ml/瓶 。
【禁忌】慢性萎缩性鼻炎(鼻内干燥结痂有臭味，伴头痛等)禁用 。
【注意事项】
1.鼻敏感者接触本品，可有打喷嚏、流鼻涕等反应，故请孕妇、婴儿及高血压、冠心病、心肺功能不全者慎用 。
2.本品效力强大，只供定量喷鼻外用，不可内服 。
【不良反应】初次喷鼻后，过敏较重的病人鼻腔有火辣感、流涕、连续打喷嚏，最多有40~50次，严重者有流泪、头痛等反应，第二次或以后的喷鼻这些反应就减轻或消失 。
【临床应用】大佛水鼻喉喷雾剂是以综合性抗原为主药的中药制剂，综合抗原主要成分是从祖国传统药用多种动物和植物花粉中提取出来的，是普遍存在于自然界中有代表性的变应原，该提取物既有特异性抗原的成分，也有非特异性抗原成分，每毫升大佛水约含综合抗原2mg，每喷中约含抗原0.2mg，故鼻内大佛水治疗属局部特异性减敏疗法 。综合抗原经鼻粘膜吸收后，激发身体产生抗体，从根本上改变全身和鼻腔局部的过敏状态 。祖国医学将变应原称为“风邪”，认为鼻变态反应是因肺气虚、卫表不固和感受风邪、肺气不宣所致，治疗上则强调“取嚏宣肺”和“扶正克邪”等治则 。大佛水初用时会诱发剧烈的喷嚏和鼻溢液，意在“宣肺” 。方中还配伍麻黄、薄荷等药，麻黄辛温解表，有发散风寒、宣肺平喘之功能；薄荷则辛凉解表，有散发风热、芳香开郁之效能 。两者相配伍，协同主药“取嚏宣肺”，以达“扶正克邪”和“固卫强身”之目的，收到通鼻窍、止鼻痒和清头目的效果 。

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