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血府逐瘀汤神经官能症配方

【原方配方组成】当归9克 ， 生地9克 ， 桃仁12克 ， 红花9克 ， 枳壳6克 ， 赤芍6克 ， 柴胡3克 ， 甘草6克 ， 桔梗5克 ， 川芎5克 ， 牛膝9克 。
【血府逐瘀汤神经官能症配方】【用法】水煎 ， 每日1剂 ， 分早、晚2次温服 。
神经官能症被认为是一组由于心理因素影响而形成的脑机能失调症 。是以精神易兴奋、脑力减退和睡眠障碍为特征的一种功能性轻型精神疾患 。其特点表现为精神活动能力降低、情绪波动与烦恼、体感性不适增加 ， 经多种检查不能发现相应的病理形态改变 ， 无任何器质性病变 。病人一般能主动求治 ， 病前有一定的素质与人格基础 ， 起病与工作学习负担过重或心理社会因素、或懦怯、羞涩、固执、多疑等有关 。患者自知力和社会适应能力良好 ， 无精神病性症状 ， 多数起病缓慢 ， 时轻时重 ， 病程绵长 ， 但也有患者起病较急 ， 呈发作性 ， 多数患者发病前容易急躁、胆怯和温和少言 。临床以女性发病为多见 。患者主要表现有癔症、恐怖症、强迫症、抑郁症、疑病症和神经衰弱等症状 。总之 ， 神经官能症是与生物一心理一社会模式有关的精神疾患 ， 一般预后良好 。
神经官能症属于中医学“不寐”、“心悸”、“郁症”、“虚损”、“遗精”、“阳痿”等范畴 ， 多由于情志所伤 ， 精神紧张或病后失养而致脏腑功能失调 。中医辨证分型分为：肝气郁结型 ， 气滞血瘀型 ， 心阴虚型 ， 肝肾阴虚型 ， 心脾两虚型 ， 心肝阴虚型 ， 痰蒙清阳型 ， 气郁痰结型 。血府逐瘀汤主要适用于气滞血瘀型的病人 。
血府逐瘀汤加减：当归12克 ， 桃仁10克 ， 红花10克 ， 柴胡12克 ， 枳壳12克 ， 川牛膝10克 ， 生地15克 ， 白芍10克 ， 川芎10克 ， 桔梗6克 ， 郁金10克 ， 合欢花10克 ， 甘草6克 。
若目眩者 ， 加天麻10克 ， 钩藤30克；若心烦失眠者 ， 加柏子仁10克 ， 夜交藤30克；若口苦烦躁者 ， 加栀子10克 ， 丹皮10克；若阴虚火旺者 ， 加黄连6克 ， 阿胶10克(烊化)；若多梦易惊者 ， 加石菖蒲10克 ， 龙骨30克；若肾阳不足者 ， 以右归丸加减；若乳房胀痛者 ， 加橘核10克 ， 青皮10克；若腰酸遗精者 ， 加知柏地黄丸 。
(1)根据《四川中医》 ， 1985 ， (1)：57 ， 李仑报道：用血府逐瘀汤加减治疗神经官能症7例 ， 全部痊愈 。患者以失眠、多梦、急躁善怒、月经来潮时腹痛、血色紫暗、舌紫红有瘀斑为主要见证 。处方：桃仁10克 ， 红花9克 ， 川芎6克 ， 赤芍10克 ， 当归9克 ， 牛膝10克 ， 柴胡5克 ， 桔梗5克 ， 枳壳6克 ， 生地15克 ， 炒山栀子10克 ， 山楂20克 ， 大黄9克 ， 甘草3克 。每日1剂 ， 水煎 ， 分早、晚2次服用 。
(2)根据《河南中医》 ， 1988 ， (2)：28 ， 李桂报道：用血府逐瘀汤加减治疗神经官能症 ， 取得满意疗效 。处方：生地15克 ， 当归15克 ， 川芎21克 ， 赤芍15克 ， 红花15克 ， 香附15克 ， 桔梗12克 ， 枳壳12克 ， 川牛膝18克 ， 柴胡10克 ， 生甘草6克 。加减：若身痛肢麻者 ， 加鸡血藤15克 ， 地龙15克；若纳食不佳者 ， 加山楂30克 ， 厚朴12克 ， 麦芽15克 。每日1剂 ， 水煎 ， 分早、晚2次服用 。

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