射干麻黄汤治支气管炎配方
【原方配方组成】射干6克 ， 麻黄9克 ， 生姜9克 ， 细辛3克 ， 紫菀6克 ， 款冬花6克 ， 五味子3克 ， 大枣3枚 ， 半夏9克 。
【射干麻黄汤治支气管炎配方】【用法】先煎麻黄两沸 ， 去上沫后纳余药再煎 ， 每日1剂 ， 分3次温服 。
支气管炎有急性、慢性之分 。慢性支气管炎 ， 简称慢支 ， 是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症 。临床上常表现为慢性咳嗽、咳痰、喘息及反复发作 。慢支多见于老年人 ， 病程缠绵 ， 迁延不愈 。病发初始症状轻微 ， 如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后 ， 则引起急性发作或加重 ， 或由上呼吸道感染日久不愈 ， 演变发展为慢支 ， 到夏天转暖时多可自愈 。慢支可分为单纯型和喘息型两型 。单纯型主要表现为咳嗽、咳痰；而喘息型除有咳嗽、咳痰外 ， 尚有喘息并伴有哮鸣、喘鸣 ， 且在阵咳时加剧 ， 睡眠时明显 。慢支常并发阻塞性肺气肿 ， 甚至肺动脉高压、肺源性心脏病 。其诊断主要根据临床表现和X线检查及呼吸功能检查来确诊 。
慢支属于中医“喘证”范畴 ， 有实喘、虚喘之分 。虚喘治在肺肾 ， 以培补摄纳为主 ， 实喘治在肺脾大肠 ， 以泻肺逐饮为主 ， (1)《中西医结合杂志》1986 ， (12)：752 ， 谢培元报道：采用射干麻黄汤加减治疗小儿支气管炎62例 。结果：痊愈36例 ， 占58%；显效21例 ， 占34例；无效5例 ， 占8% ， 有效率为92% 。处方：射干9克 ， 麻黄6克 ， 细辛3克 ， 生姜3克 ， 紫菀9克 ， 款冬花9克 ， 半夏6克 ， 五味子9克 。水煎服 。加减：2岁以下 ， 麻黄用3~4.5克 ， 细辛用1.5~3克；寒饮咳喘者 ， 加前胡9克 ， 以宣肺止咳；肺热咳喘者 ， 去细辛、生姜、五味子 ， 加黄芩9克 ， 生石膏30克 ， 平地木21克 ， 以清热泻火止咳；哮喘者加地龙6克 ， 蝉蜕4.5克 。
(2)根据《江西中医药》1995 ， (4)：32 ， 吴文萍报道：采用射干麻黄汤加减治疗小儿支气管炎患者 ， 取得了满意效果 。寒饮咳喘患者52例 ， 肺热咳喘者29例 。治疗结果：痊愈(症状、
体征全部消失)53例 ， 显效(体征消失 ， 咳喘明显减轻 ， 但仍能闻及轻度咳喘)8例 ， 有效(体征明显减轻 ， 咳喘减轻)7例 ， 尤效(症状、体征无改变)8例 。处方：射干6克 ， 麻黄9克 ， 牛姜9克 ， 细辛3克 ， 紫菀6克 ， 款冬花6克 ， 五味子3克 ， 大枣3枚 ， 半夏9克 。
(3)根据《湖南中医药导报》 ， 1996 ， (8)：43 ， 郑静莹报道：临床上运用射干麻黄汤加减治疗小儿咳喘18例 ， 疗效满意 。治疗结果：显效13例 ， 占72%；好转3例 ， 占17%；无效2例 ， 占11% ， 总有效率89% 。处方：射干、麻黄、生姜、紫菀、款冬花、五味子、半夏、细辛、大枣、川贝母、陈皮 。加减：寒邪化热者 ， 减生姜、细辛、半夏、大枣 ， 加生石膏、黄芩、芦根、瓜蒌清热化痰；腹胀不欲食者 ， 加莱菔子、鸡内金、神曲、麦芽、山楂消食和胃 。
(4)根据《实用中西医结合杂志》 ， 1997 ， (14)：1367 ， 张四维报道：用本方治疗毛细支气管炎住院患儿130例 。结果：治疗组130例 ， 显效88例(67.7%) ， 好转28例(21.6%) ， 无效14例(10.7%) ， 总有效率达89.3% 。处方：射干3~5克 ， 麻黄3~5克 ， 桂枝3~5克 ， 五味子3~5克 ， 法半夏3~5克 ， 陈皮3~5克 ， 川贝3~5克 ， 细辛2~3克 ， 生石膏5~50克 。加减：寒性者 ， 加干姜6克 ， 生石膏量为麻黄量的1~3倍；热性者 ， 去桂枝 ， 加杏仁9克 ， 连翘12克 ， 生石膏量为麻黄量的10倍或更大 。
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