吴鞠通护胃承气汤的作用功效
【来源】《温病条辨》卷二中焦篇 。
【配方组成】生大黄三钱玄参三钱生地三钱丹皮二钱知母二钱麦冬三钱，连心
【用法】水五杯，煮取二杯，先服一杯，得结粪，止后服，不便，再服 。
【作用与功效】养阴攻下 。
【主治】下后数日热不退，或退不尽，口燥咽干，舌苔干黑，或金黄色 。脉沉而有力者 。
【方解】本证属于下后伤阴，邪气复聚，虚实参半，故用大黄泻热通便，增液汤滋阴生津，知母清热润燥，丹皮清热凉血，全方于滋阴之中，略佐涤邪，清除余热，达到滋阴而不恋邪，逐邪而不伤正的功效 。方中以甘凉、苦寒滋阴清热为主，故为“苦甘法” 。
【吴鞠通护胃承气汤的作用功效】【验案精选】
消渴便秘(糖尿病)男，80岁，1996年5月因便秘3年来诊 。有2型糖尿病史7年 。症见口干咽燥，多食易饥，时有口苦，脘腹胀满，大便干结难排，3~5日排便1次，舌暗红而干，苔黄燥，脉沉而有力，空腹血糖14.3mmol/L 。诊为消渴便秘，给予护胃承气汤加减，水煎服 。方药如下：生大黄9g，玄参9g，生地12g，牡丹皮6g，知母6g，麦冬15g，茵陈15g 。服药1剂，排干结大便2次，服药2剂，排稀便2次 。患者脘腹胀满、口干咽燥减轻，无口苦，苔黄消失，大便有排不尽之感 。上方减大黄、茵陈，加黄芪20g继服 。服药16剂，患者诸症皆除，血糖降至正常 。嘱其注意饮食调节，将护胃承气汤原方大黄减半，炼蜜为丸，间断服用，至今各项指标均正常 。[袁云成.浅析消渴便秘辨治.吉林中医药，2001，(2)：1-2] 。
【临证提要】本方上能润肺燥，中能清胃热，下能滋肾阴，有滋阴泻热通便之功，用于温病热结阴伤者，今用于糖尿病伴有便秘患者的治疗 。
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