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冠心丹参片的作用功效、组成成分与现代应用

【历史来源】研制方 。
【药物组成】
三七丹参降香油
【功能】活血化瘀，理气止痛 。
【作用功效】用于气滞血瘀、冠心病所致的胸闷，胸痹，心悸气短 。
【剂型规格】片剂，每片重约0.25克，相当原药材0.5克；瓶装，每瓶50、100片 。
【用法用量】口服，一次3片，一日3次 。
【现代应用】经临床验证，治疗心绞痛总有效率87.5%；治疗心悸、胸闷、心前区疼痛等临床症状总有效率为85%；对心律不齐总有效率为62.2%；对心电图改善总有效率为47.7%，并有一定的降血压和降血脂的作用，特别对合并病窦者，提高心率及改善症状效果较好 。
患者用药反映，服此片后心脏功能、血压明显改善，一例心肌梗死患者出院后胸、臂、背部仍不时隐隐作痛，手臂发麻，睡眠不好，服此片后疼痛消失，手臂已不麻，感到精神好，睡眠正常，服药一年已能上班 。一例患高血压、冠心病、心绞痛、心衰、心肌梗死等多种疾病，服此片后，各种症状大减，血压基本正常和稳定，心绞痛极少发作，10年来第一次在家过春节(以前终年住院) 。一例患高血压、冠心病，经常服益寿宁、脉通、潘生丁等，每至冬季就发病，脸肿，脚肿，胆固醇升高，必须住院，服此片后一年，病情好转，冬季未发病，脸肿、脚肿、精神、记忆力、饮食都有好转 。
【冠心丹参片的作用功效、组成成分与现代应用】昆明军区西站干休所卫生所应用此片认为疗效好，胸痛、胸闷明显缓解，心绞痛发作次数减少，将此药作为防治高血压、冠心病、动脉硬化的防治用药 。
【基础研究】本品具有镇静安神，直接扩张冠脉，改善冠脉循环，增加冠脉流量，使心肌供氧量增加，提高对缺氧的耐力 。
药理实验表明，三七在麻醉开胸的犬身上，插导管人冠状窦，静脉注射三七提取液，冠状动脉血流量有明显增加，并能对抗脑垂体后叶素的作用 。同时心肌耗氧量亦有所减少，其有效成分可能系黄酮甙而非生物碱，提取液对麻醉犬静脉注射可引起明显、迅速而较持久的降压，对心率则无显著改变 。三七醇提取物对兔有显著持久的降压作用，能兴奋离体蛙心，浸剂予小鼠皮下注射，可降低毛细血管通透性，增加毛细血管的抗力 。三七皂甙对血小板聚集功能及环磷腺苷(cAMP) 的作用，体外实验表明三七皂甙可抑制家兔和人的血小板聚集功能 。认为三七皂甙升提血小板cAMP可能是其抑制血小板聚集功能的机理 。三七对冠心病及血栓性疾病的治疗作用与其升提血小板内cAMP含量，抑制血小板聚集作用有密切关系 。
丹参对心血管系统的作用，丹参注射液对豚鼠及家兔的离体心脏有扩张冠脉的作用，并使心率减慢，心收缩力先有短暂的抑制，然后渐渐加强 。复方丹参注射液(丹参、降香)与单味丹参作用一样 。丹参煎剂于兔、狗表现降压，于蟾蜍全身灌流，离体兔耳实验均有扩张血管作用，丹参煎剂一天或连续10天给兔灌胃，对垂体后叶素所致的T波增高现象无影响，但能使其迅速恢复，提示它能缩短心肌缺血的持续时间 。
降香主要为印度黄檀，在离体兔心灌流时，黄檀素能显著增加冠脉流量，减慢心律，轻度增加心跳振幅，不引起心律不整 。
降香的中枢抑制作用，降香有理气、活血、行瘀、定痛的功效 。实验证明，降香乙醇提取物有减少小鼠自主活动，延长戊巴比妥钠睡眠时间，提高小鼠痛阈，对抗电痉厥和烟碱痉厥的作用 。

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