苦酒汤加减化裁

【方组、临证参考用量】半夏10g鸡子1枚苦酒60ml以制半夏10g,水一碗煎20分钟左右,去滓入米醋60ml,待半冷时加入鸡子清二个,搅拌均匀,少少咽之,每日一剂 。徐徐含咽,是意在药汁浸渍患处,内服中寓外治之法 。改为上述之做法和服法,毫不影响疗效 。[经方发挥,太原:山西人民出版社,1982]《伤寒论》记载之本方制法,可能相传讹错,故上法可取 。
【功效】清热解毒,敛疮通声 。
【主治】咽喉伤,局部溃烂,声音嘶哑,不能言语,舌红,脉细数 。
按:苦酒汤源于《伤寒论》第312条,原文日:“少阴病,咽中伤,生疮,不能语言,声不出者,苦酒汤主之 。”本方半夏涤痰散结,因其辛燥,佐以甘寒之蛋清以润燥敛疮止痛;更以苦酒(即米醋)消肿敛疮 。合用共具滋阴消肿、敛疮,散结祛痰之功效 。少少含咽可使药力持续作用于患部而提高疗效 。[陕西中医函授,1996,(6):2]
【苦酒汤加减化裁】【临证加减】
1.治舌卒肿满口,溢出如吹猪脬,气息不得通,须曳不治杀人方:半夏十二枚,洗熟,以酯一升,煮取八合,稍稍含嗽之,吐出 。加生姜一两佳 。[千金方12.半夏戟人咽,须熟洗,去滑尽,用之,勿咽汁也 。[千金翼方]
3.古今录验鸡子汤,疗喉痹方,半夏末方寸匕,右一味开鸡子头,示中黄白,盛淳苦酒令小满,内半夏末着中,搅令和,鸡子着刀子环令稳,炭上令沸,药成置杯中,及煖稍咽之,但肿即减 。[外台秘要]
4.治咽喉中如有物咽唾不得,宜服此方 。半夏十七枚,破如棋子大,汤洗七遍去滑 。上以鸡子一枚,打破其头,出黄白,内半夏,并人醋于壳中令满,微人煎,去半夏,候冷,饮之即愈 。[太平圣惠方]
5.治卒心痛方,苦酒一杯,鸡子枚着中,合搅饮之,好酒亦可用 。[肘后方]
6.喉内戳伤,饮食不下,鸡蛋一个,钻一小孔,去黄留白,人生半夏一个,微火煨熟,将蛋白服之,伤处随愈,亦可证咽中伤为刀伤之误,生半夏蛋白之能补疮痛矣 。[曹氏伤寒发微]
7.苦酒汤治疗痰热郁闭之咽痛用苦酒汤:半夏10g,鸡蛋清2个,人米醋50ml中浸泡10分钟,用文火煎煮5分钟,去渣,频频含咽之 。[河南中医,1990,(6):19]

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