伤寒论麻黄细辛附子汤方原文、配方组成与方解

麻黄(去节)二两 , 细辛二两 , 附子(炮 , 去皮 , 破八片)一枚 。上三味 , 以水一斗 , 先煮麻黄减二升 , 去上沫 , 内诸药 , 煮取三升 , 去渣 , 温服一升 , 日三服 。
方解:此于麻黄附子甘草汤去甘缓的甘草 , 而加驱寒逐饮的细辛 , 故治麻黄附子甘草汤证而有寒饮者 。
302.少阴病 , 得之二三日 , 麻黄附子甘草汤微发汗 , 以二三日无里证 , 故微发汗也 。
【伤寒论麻黄细辛附子汤方原文、配方组成与方解】解析:少阴病 , 始得之二三日 , 以不传里而无里证为常 , 则宜麻黄附子甘草汤 , 微发汗以解表 。
按:由二三日无里证的说明 , 则少阴病本是表证 , 不是一清二楚吗?以其本虚 , 维持在表的时间甚暂 , 四五日即常传里 , 并发呕吐、下利的太阴病 , 胃气衰败则死也 。感冒而现少阴病 , 宜抓紧时机 , 依法治疗 , 稍有轻忽 , 极易转属太阴或厥阴而死也 。
由上条脉沉而用麻黄附子细辛汤 , 则本条脉自不沉可知 。麻黄附子甘草汤为少阴病发汗的主方 , 也即伤寒病无汗这一类型的发汗剂 , 若中风汗自出的少阴病 , 当于桂枝加附子汤类求之 , 以详于太阳病章 , 故不重出 。少阴病二三日无里证 , 明明告人本是表证 , 以其多虚传变较速 , 二三日虽即将传里或半表半里 , 但并不是说少阴病根本即是在里的病 。

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