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伤寒论桂枝加大黄汤方原文、配方组成与方解

桂枝三两 ， 大黄二两 ， 芍药六两 ， 生姜(切)三两 ， 甘草(炙)二两 ， 大枣(擘)十二枚 。
上六味 ， 以水七升 ， 煮取三升 ， 去渣 ， 温服一升 ， 日三服 。
方解：于桂枝加芍药汤 ， 更加通便的大黄 ， 故治桂枝加芍药汤证而大便难者 。
【伤寒论桂枝加大黄汤方原文、配方组成与方解】
280.太阴为病 ， 脉弱 ， 其人续自便利 ， 设当行大黄芍药者 ， 宜减之 ， 以其人胃气弱 ， 易动故也 。
解析：太阴为病 ， 里本虚寒 ， 故其人续自便利 ， 而脉弱也 。设腹满时痛 ， 当行大黄、芍药者 ， 则亦宜减之 。大黄、芍药宜用于胃实大便难 ， 今胃气弱 ， 不胜苦寒攻伐 ， 故要酌减其用量 。
按：此承上条 ， 重申腹满时痛 ， 若脉弱 ， 其人续自便利者 ， 为真太阴病证 ， 则不可妄用大黄、芍药也 。此当述阴阳虚实交错互见的下利证 ， 不然 ， 若真太阴病的下利 ， 断无当行大黄、芍药的道理 。太阴病小结太阴病 ， 即是里阴证 ， 它与阳明病虽均属里 ， 但前者偏于实热 ， 故以胃家实为特征；而此偏于虚寒 ， 故以腹满而吐、食不下、自利益甚、时腹自痛为特征 。无论什么病 ， 出现以上一系列的症状者 ， 即可确认为太阴病 ， 依治太阴病的方法治之 ， 便可治愈的 。
本章只有八条 ， 而且大多不是说明真的太阴病 ， 但于273条即有明确的概括提纲 ， 于277条又明确指出证治大法 ， 对于太阴病的说明已无遗憾 。
太阴病的治则 ， 法宜温补 ， 汗、吐、下的攻伐 ， 以及寒性除热药物均当禁用 。呕吐下利虚寒里证 ， 胃气复则愈 ， 胃气绝则死 ， 故人之病死 ， 大都在太阴病这个时期 ， 为治之道只有四逆辈温之一法 ， 章中论治 ， 只出此原则一条 。病之缓急生死 ， 以及具体证治 ， 均见于少阴病篇 ， 以太阴病常自少阴传人故也 。本属太阴病的证治 ， 而特出于少阴病篇章 ， 著者当另有深意 ， 此将于少阴病细论之 ， 此不多赘 。

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