叶漳深柴芩蒿薇汤治疗少阳枢机不和医案
【组成】细柴胡9g,黄芩9g,青蒿15g,白薇15g,生山栀子9g,甘草3g 。
【用法】煎2汁,分2次半空腹服,其中间隔3~4小时 。
【功效主治】和解清化退热 。主治邪恋少阳,枢机不和,寒热往来 。发热朝轻暮重,汗出热暂退,次日寒热又作,持续不解 。大小便尚可,舌苔薄腻或薄黄,脉弦或细数 。
【方解】本方主要从小柴胡汤化裁而来,用细柴胡、黄芩和解清热为君,佐以青蒿、白薇清热凉血,治午后潮热,配以山栀子、甘草加强清热之功 。
【加减】病久体虚者加太子参15g;汗出多者加黄芪15g;舌红、口干者加地骨皮15g,天花粉15g;口苦苔黄腻者加厚朴6g,黄连3g,制半夏9g;恶寒明显而舌苔白腻者加桂枝6g,煨草果6g.
【验案】王某,男性,57岁 。每日下午微恶寒,发热在38℃左右,已有旬日 。曾经抗菌消炎等西药治疗,寒热仍不退 。发热虽不高,但每日寒热往来,汗出不多,胸闷纳呆,大小便如常,舌尖红苔薄腻,脉数 。证属湿热蕴阻少阳,枢机不和 。治拟和解清化湿热,用柴芩蒿薇汤加厚朴6g,广郁金9g,枳壳9g 。服药2剂后恶寒除,下午发热减至37.5℃ 。但腹中不适,纳呆 。前方加大腹皮9g,生谷芽、生麦芽各12g,炒六曲9g 。上方服4剂后热退 。纳尚欠佳,再善后调理而愈 。
【叶漳深柴芩蒿薇汤治疗少阳枢机不和医案】【方源】 《上海历代名医方技集成》
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