高世昌柴芩汤治疗慢性胆囊炎医案

高世昌柴芩汤
【组成】柴胡、白芍、枳实、黄芩、萹蓄、川楝子、郁金、片姜黄、黄柏各15g,大黄10g,金钱草50g,茵陈、瞿麦各25g 。
【用法】每日服1剂,分2次温服 。
【功效】疏肝利胆,清热利湿 。用于慢性胆囊炎急性发作 。
【高世昌柴芩汤治疗慢性胆囊炎医案】
【方解】本方以大柴胡汤转少阳之枢机,开阳明之气结而疏肝利胆,佐川楝子、郁金、片姜黄理气通经而止痛;以黄柏、金钱草、茵陈、萹蓄、瞿麦清热而利湿 。合之共奏疏肝利胆、清热祛湿之效 。
【医案】王某,男,56岁,1976年4月15日初诊 。症见身热,右胁急痛,不能转侧,口苦口干,目眩,大便呈黑绿色,小便呈浓茶样,舌质红,苔黄腻,脉弦而滑数,诊断为慢性胆囊炎急性发作 。观此证认为肝气郁而化火,使胆之疏泄功能失常所致 。肝气郁结则胁部急痛,少阳之经枢不转则转侧不利,火气上炎则口苦、咽干、脉弦,胆之疏泄失常则大便黑绿色,小便黄赤、舌红、苔黄腻、脉弦而滑数均为湿热蕴结肝胆之象 。治宜疏肝利胆,佐以清热利湿,服上方6剂而愈 。

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