多向刺治法治梨状肌损伤综合征方法
【多向刺治法治梨状肌损伤综合征方法】【治疗方法】患者俯卧位,取臀部环跳、秩边、阿是穴为主穴 。常规消毒后,选用28号3寸毫针,采用双手夹提法缓缓垂直进针,使针尖直达病所,行提插捻转手法,可得到较强烈的酸、麻、胀、痛针感,沿坐骨神经方向向下、足背传递 。然后将针提至浅层皮下,分别沿条索状隆起的肌束上、下左、右进行多向针刺,最后于垂直位施温针灸3壮,同时针刺同侧的阳陵泉、委中、承山、飞扬、昆仑等穴,行平补平泻或泻法,留针20~30分钟出针 。隔目1次,急性期可每日1次,10次为1个疗程 。
【功效主治】舒筋通络,解痉止痛 。主治梨状肌综合征 。
【临床疗效】本组80例,年龄最小16岁2最大68岁,平均39.5岁;病程最短2天,最长7年 。结果:经治4个疗程后,痊愈63例,显效16例,无效1例 。
【经验体会】根据《灵枢》十二刺之恢刺、五刺之合谷刺为基础,发展成为“多向刺”,通过直接作用于病变部位,多方向针一刺拘急的筋肉组织,明显的促进病变局部气血运行,达到舒缓拘急而镇痛的作用 。根据梨状肌的解剖特点及病理改变,一穴多向刺可使肿胀消退,痉挛解除,肌束张力下降,达到镇定止痛的目的 。一穴多向刺直达梨状肌肌腹,使其内微环境得到改善 。其作用途径一是在针刺作用下,抑制了局部血管通透性的升高,使其炎性充血、水肿减轻;二是通过针刺,改善了局部微循环和淋巴循环,进而减轻粘连,促进炎症的吸收和组织修复 。故多向刺直接作用于梨状肌,抑制了疼痛刺激,改变了局部的组织代谢和营养,从而改变了梨状肌综合征的病理状态 。治疗注意事项有:①对于病情较急的病人,采用强刺激,运用泻法大幅度提插捻转,并以针感向下肢放射为佳;对于病久、病情较轻者,应轻刺激,采用平补平泻或补法 。②要把握好针刺的深度和角度,这对于提高疗效很重要 。③本病应注意与其他原因引起的坐骨神经痛,特别是腰椎间盘突出症相鉴别 。
【方法来源】吴汉阳.多向刺治疗梨状肌综合征80例疗效观察.吉林中医药,2002;(5):47
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