调补肝肾法治疗无排卵性不孕症
方术内容
(1)西医治疗方法:月经周期第5天开始口服克罗米芬50~150mg/次,1次/天,连用5天,于月经周期第11天起,B超监测卵泡发育,1次/1~3天,观察卵泡是否成熟,当卵泡发育达18mm时,予肌注人绒毛膜促性腺激素1000万单位次,监测卵泡是否排出,3个月经周期为1个疗程 。(2)中医治疗方法:加用自拟促卵汤,方用巴戟天、制何首乌、枸杞、菟丝子、肉苁蓉、覆盆子、当归、旱莲草、女贞子、紫河车、生山药、醋香附,卵泡生长慢者加党参、黄芪;子宫内膜<8mm者,加蛇床子,根据卵泡大小,口服1~3天不等,并监测排卵;当卵泡发育达18mm时,加桃仁、丹参、醋莪术促排卵 。3个月为1个疗程 。
临床疗效
治疗97例,妊娠61例,有效22例,无效14例,总有效
率为85.6% 。
治验点评
【调补肝肾法治疗无排卵性不孕症】无排卵是妇女不孕症的常见原因,由于体内外的多种因素,如环境和气候的变化、精神紧张焦虑、过度劳累等原因,使调节排卵周期的生殖轴功能失调,会引起卵泡发育不良,无排卵或黄体功能低下,从而引发月经紊乱及不孕症 。中医学认为,排卵障碍的最大原因在于肾虚,肾一天癸一气血之间的平衡失调是引起排卵功能障碍性不孕症的主要因素 。《素问·奇病论》谓“胞脉系于肾”,故肾与胞宫关系密切,肾精充足,肾气旺盛,为经间“的候”打下良好的物质基础,为“天癸至(排卵)创造条件,笔者通过自拟促卵汤调补肝肾不仅有利于症状的改善而且使子宫内膜与卵泡的发育同步,从而提高了妊娠率,临床研究表明,调补肝肾法治疗无排卵性不孕症能明显提高临床疗效 。
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