中药治疗输卵管不通之不孕症
方术内容
①中药:当归15g,黄芪60g,赤芍15g,三棱15g,莪术
15g,桃仁12g,益母草30g,红花10g,香附15g,黄柏20g,焦三仙各30g,山萸肉20g,虎杖30g,马齿苋30g,败酱草30g,枸杞子30g,何首乌30g 。②加减:若月经异常者,先调经;若肝肾偏虚者,宜加重补肝肾之品;若湿热重者,宜加重清热利湿药;体质较强壮者,需重用活血破血药 。③用法:水煎服,每日一剂 。经前4天,后4天各连服6剂,为1个疗程 。
每天用药渣热敷少腹半小时以上,最好每天配合TDP灯照射少腹30分钟 。月经期不服药 。
临床疗效
治疗75例,有61例妊娠,其中2个疗程妊娠者18例,3个疗程妊娠者13例,4个疗程者22例,4个疗程以上10个疗程以下妊娠者8例 。另有14例服药10个疗程而仍未孕,为无效 。
治验点评
【中药治疗输卵管不通之不孕症】祖国医学认为,输卵管不通主要由于湿热瘀血互结下焦、脉道不通,而致不孕 。人生育以肝肾为根,以精血为本,故在活血,清热通管的同时,注意滋补肝肾,填补精血 。本方系北京知医堂杨建宇教授经验方 。方中虎杖、马齿苋、败酱草、黄柏之清利温热,当归、黄芪主益气补血三棱、莪术、桃仁、益母草、红花、赤芍以活血化瘀,山萸肉、枸杞子、何首乌滋补肝肾,焦三仙、香附温通健脾 。全方活血通经,以通畅输卵管,清热利湿,以消除炎症;滋补肝肾使冲任脉盛,促使排卵助孕,并且可防活血太过以动肝肾阴精 。在经前服药,补冲任之虚,祛冲任之邪,活冲任之血,以调达经血畅流,邪热血痕随经而去 。经后胞脉暂空不盈,扶正以滋补肝肾精血,调理冲脉经脉,病祛而孕 。关于输卵管不通之不孕症,大多伴有月经异常,还有一些病人是特别肥胖,有不少人是继发不孕,临床治疗比较困难,因此,对于此类不孕的治疗,不要急于施实通液术,一定要调节月经,待月经正常后再施实通液术,否则,急于求成,于事无补 。关于TDP灯照射和热敷问题,这是杨建宇教授从王自平教授处学到的方法,尤其是用药渣热敷少腹部,是王自平教授最常用的方法 。杨建宇教授让病人配合运用TDP灯或远红外线类或频谱类灯照射,我们临床研究,对配合治疗有很大益处,并且对痛经、寒症病人尤其神效 。
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