血府逐瘀汤治疗冠心病
方术内容
方用血府逐瘀汤 。①方药组成:当归9g,生地黄9g,桃仁12g,红花9g,枳壳6g,赤芍药6g,柴胡3g,甘草6g,桔梗5g,川芎5g,怀牛膝9g 。②随症加减:气虚者,加黄芪15~30g;气滞者,重柴胡12g;痰盛者,加瓜蒌10g 。③用法:每日1剂,连续水煎两次,每次取200ml,混合,早、晚各温服200ml 。若遇急性发作者,用速效救心丸8~10粒舌下含化,连续治疗30天 。
临床疗效
治疗29例,显效19例(65.52%),有效8例
(27.58%),无效2例(6.89%),总有效率为93.10% 。
治验点评
冠心病心绞痛属于祖国医学“胸痹心痛”、“真心痛”、“厥心痛”范畴 。《金匮要略》云:“阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也 。”阳微即心(胸阳微弱,气运不达 。
【血府逐瘀汤治疗冠心病】《素问》云:“心痹者,脉不通” 。临床或因气虚而成血瘀,或因脾虚而生痰浊,或因过食厚味醇酒而变生脂液痰浊,诸邪粘附心脉,轻则气机不畅,重则血脉不通,致使冠脉弹性降低,心血灌注减少 。现代研究发现桃仁、红花、当归有很好的抗血栓形成、抗凝、改善血液流变学和微循环、降血脂等作用;川芎、桔梗、枳壳、丹参、牛膝行气通络,预防梗阻 。现代研究川芎中所含川芎嗪有抑制血小板聚集和抗血栓形成的作用,并可减少静脉壁白细胞粘附,抑制红细胞聚集,降低血小板黏附率,防止血液黏滞度升高;诸药相伍,具有行气逐瘀,排浊通络之效,用于冠心病心绞痛的临床治疗有着较好的效果 。综上所述,血府逐瘀汤可以明显改善心血管患者血流变的高凝聚状态,抑制血小板聚集,防止梗塞形成,减轻临床症状,延长发作周期,具有行气逐瘀,化痰通脉之奇效,实为治疗冠心病心绞痛之有效方剂之一 。
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