温经祛湿汤治疗坐骨神经痛
方术内容
①予自拟温经祛湿汤治疗,药用制:川乌9g(先煎),制草乌6-9g(先煎),乌梢蛇9g,全蝎6g,,蜈蚣2条,地龙
9g,炙麻黄6-9g,桂枝12g,细辛6g,当归15g,独活15,炙黄芪20g,川牛膝10g,木瓜20g,白芍15-30g,甘草6g 。②加减:若偏于风者加羌活、防风;偏寒者加制附片、干姜;偏湿者加苍术、薏苡仁;兼血瘀痛甚者,加制乳香、制没药;兼麻木拘挛者,加丝瓜络、稀签草;偏肾阳虚者,加金毛狗脊、杜仲;偏肾阴虚者,加熟地 。③用法:水煎服,每日1剂,早晚2次分服 。
临床疗效
治疗100例,其中治愈80例,显效10例,好转7例,无
【温经祛湿汤治疗坐骨神经痛】效3例,总有效率为97.0% 。
治验点评
方中川乌、草乌鸟均能祛风散寒,逐湿止痛,二药合用,治诸药不能止之寒湿痹痛尤佳;乌梢蛇可祛风湿、通经络,止痹痛;全蝎、蜈蚣两药相须为用,治风湿痹痛,有良好的通络止痛功效;地龙有通利经络之功效,与川鸟、草乌配伍,治寒湿痹痛,肢体屈伸不利效佳;麻黄温经散寒,除湿止痛;桂枝温经通阳散寒而缓解疼痛;细辛辛热窜透,有通阳散寒之功,对寒湿之邪阻滞经络,用之甚效;当归活血通络,桂枝配细辛当归可治寒滞脉络的肢冷疼痛;独活善祛风湿止痹痛,尤以下肢之疼痛为适宜;黄芪益气固表,并能活血通痹;川牛膝活血脉利关节,引药下行,可治下肢关节疼痛为其专长;木瓜有较好的舒筋活络作用,且能化湿治痹痛;白芍配甘草酸甘化阴柔肝舒筋,缓急止痛;全方共奏温经散寒,祛湿通络,舒筋止痛之功效 。方中川鸟、草鸟均为有毒之品,临床应从小剂量开始,逐渐加量,或配生甘草先煎1小时以上,以减其毒性 。患者在治疗期间尽量睡硬板床,重者卧床休息,避免负重,以利于病情恢复 。
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