推拿结合电针治疗腰椎间盘突出症
方术内容
①推拿方法:以腰背部大肠俞穴为重点(并兼顾膀胱经穴)由上而下用滚法;循坐骨神经通道,从承扶、委中、承山至昆仑穴,由上而下以滚法为主,捏法为辅 。然后采用侧扳法,患者采用侧卧位,患侧肢体呈现屈膝屈髋,健侧下肢伸直,术者一手压于肩部,一手向相反方向推住髋部,用力对抗推压,此时可听到发自旋转腰部的“咯嗒”声,这是手法成功的重要标志,但不要过分强求响声,以免用力过猛而产生不良结果 。以上治疗每日1次,每次30分钟,12次为1个疗程 。
②电针:体位同上,取环跳、肾俞、大肠俞、腰阳关、秩边、承扶、委中、昆仑等穴,皮肤常规消毒,取3寸毫针垂直刺入秩边,待针感传到患侧大腿后侧,小腿至足跟,再用28号1.5寸毫针分别直刺其余各穴,每穴剌入1.5寸,要求有胀、重、酸等得气感 。选用GT6805型电针治疗仪,将电针治疗仪的输出线一组接双侧秩边穴,一组接双侧肾俞穴,用连续波,输出量以病人耐受为度,亦可逐渐增加剌激量 。每穴通电20~30分钟,1次/天,12次为1个疗程 。
临床疗效
治疗80例中,38例痊愈,占47.5%,显效20例,占25%,好转16例,占20%,无效6例,占7.5%,总有效率为92.5% 。
治验点评
【推拿结合电针治疗腰椎间盘突出症】腰椎间盘突出症是临床常见病,20~40岁为多发,临床以A-5和L5-S1椎间盘最易发病 。本病属中医“腰腿痛”的范畴,多因肾阳亏虚,感受寒湿,寒为阴邪,性主收引,导致经脉阻滞或因腰部损伤治疗失误,或因外力因素损伤,气滞血瘀,造成经气闭阻,气血不通,不通则痛 。从神经解剖学分析,应用此法治疗,可调节神经系统的功能,反射性地改善病变部位的血液循环,消除病变部位的肌肉痉挛,促进其恢复机能,尤其采用侧扳法,可使突出的髓核复原或位移 。同时,也能起到通经止痛,消除粘连,从而解除对坐骨神经的压迫,配合针刺秩边、肾俞、大肠俞等穴可疏通经脉,达到通则不痛的治疗目的 。
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