常用的解痉药有哪些,各有何优缺点?
常用的解痉药主要是抗胆碱药,他们作用相似,各有优缺点:(1)阿托品【处】:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑肌痉挛,包括解除血管痉挛,改善微血管循环;抑制腺体分泌;解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢 。主要用于:抢救中毒性休克,有机磷农药中毒;治疗内脏绞痛;包括胃肠痉挛引起的疼痛,肾绞痛、胆绞痛;眼科用来放大瞳孔 。缺点为常引起口干眩晕、皮肤潮红,心跳加快,兴奋 。青光眼病人禁用 。
(2)山莨菪碱(654-2):由我国特产植物山莨菪中提取的一种生物碱,通称654,其天然产品称为654-1”,用人工合成方法制成的药品称为“654-2”,两者的作用基本相同,现常用“6542” 。可使平滑肌解除痉挛,对微血管的解痉作用更明显,同时有镇痛作用 。优点为散大瞳孔和抑制腺体分泌作用较阿托品弱,而且极少引起兴奋症状 。缺点为解痉作用较阿托品弱,且口服吸收较差 。适用于治疗:感染中毒性休克;血管性疾病,如脑血管痉挛,脑血栓,血管神经性头痛等;各种神经痛,如三叉神经痛,坐骨神经痛;胃肠道及胆道平滑肌痉挛引起的疼痛;眩晕病;眼底病等 。
注意:脑出血急性期及青光眼病人禁用 。
(3)颠茄【非:作用同阿托品相似,但药效较弱,常用于轻度的胃肠痉挛性疼痛 。青光眼病人禁用 。
【常用的解痉药有哪些,各有何优缺点?】(4)普鲁本辛非:优点为对胃肠道平滑肌具有选择性,所以对胃肠道的作用较强也较持久 。对汗腺、唾液的分泌有轻度抑制作用 。主要用于胃肠道平滑肌痉挛引起的腹痛 。青光眼病人禁用 。
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