大黄与芒硝的功效异同
(1)共同性
大黄与芒硝均味苦性寒,而主降泄,皆归经于胃与大肠,均具有泻下通便之功效,是两种作用较强的泻下药,主治实热积滞之大便秘结,二药常相使为用 。大黄配芒硝治热结便秘,大黄为清热泻火、泻热通便的主药,而芒硝润燥通便,可以增强大黄峻下热结、排除燥屎的作用 。现代临床多用于肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、阑尾炎、急性黄疸型肝炎、中风闭证而见有阳明热者 。
孕妇、月经期、哺乳期忌用二药 。
(2)个异性
大黄苦寒降泄,能泻下荡涤肠胃积滞,用治肠胃湿热积滞,痢疾腹痛,里急后重;又具有泻火止血、活血祛瘀作用,用治血热妄行之吐血、衄血、咯血以及瘀血诸证;此外,还可用治目赤,咽喉肿痛,牙龈肿痛,湿热黄疸,淋证以及痈肿疔疮、水火烫伤等 。现代临床,常以大黄配伍芒硝、黄芩、木香、枳壳,用治胆石症,有排出结石之功效 。
张仲景在《伤寒论》、《金匮要略》中,用大黄的方剂就有49处之多,约占全书方剂的1/4,由此可见大黄在临床应之广泛 。
元气不足,胃虚血弱,病在气分及阴虚便燥者不宜使用 。
大黄配伍生甘草,可以止吐 。
大黄配伍芒硝、厚朴、枳实,用治邪热结于肠胃 。
【大黄与芒硝的功效异同】大黄配伍茵陈、栀子、车前子、黄柏、有加速清除湿热和退黄作用 。
大黄配伍赤芍、当归尾、金银花、连翘、牡丹皮,用治痈肿热痛久不消者 。
大黄配伍川连、木香、槟榔,用治热痢初起,肠胃湿热积滞而里急后重,大便不爽者 。
芒硝咸苦寒,泻热通便中,长于清热消肿,用治咽痛、目赤、口疮及痈疮肿痛 。外洗痔疮肿痛,外涂治丹毒 。
本品随汤药冲服,如无热邪结滞肠胃者以及年老体衰忌用 。
芒硝配伍大黄,可以增强攻下清泻之力 。
芒硝配伍硼砂、冰片,用以外治口舌生疮,或咽喉肿痛 。
芒硝配伍当归、红花、桃仁、川芎,用治妇女血瘀经闭者 。
芒硝配伍苍术、白术、三棱、莪术、牡蛎、郁金、丹参、山楂核,用治腹中癥瘕积块 。
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