攻下药指征相类鉴别应用

凡能引起腹泻,或润滑大肠,促进排便的药物,称为泻下药 。
泻下药可分为攻下药、润下药、峻下逐水药三类 。
攻下药
【攻下药指征相类鉴别应用】攻下药物多苦寒,其性沉降,主入胃与大肠经,具有较强的泻下通便作用,并能清热泻火,主要适用于大便秘结、燥屎坚结及实热积滞之证 。
攻下药的泻热作用,以大黄、芒硝最强,芦荟、番泻叶次心 。
(1)共同性
攻下药味苦性寒,多归经于胃与大肠,一般均有攻积导滞,通下大便,清热泻火之功效 。临床常用于宿食停滞,大便硬结,火热内积的里实证,亦可用于癥瘕、黄疸、吐衄、疮痈、淋证、仆损、时疫、结胸、咳喘等证 。
(2)个异性
大黄先行后止,为下滞热,泄火毒之妙品,芒硝可润可软,为下燥热,攻燥屎之良药;芦荟长于凉肝消疳,惊疳癫狂宜用;番泻叶长于通便导滞,热初积滞可用 。

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