“筋出槽”、“骨错缝”是怎么一回事?
筋出槽、骨错缝是损伤性疾患的两个特殊类型,是由于损伤导致肌腱、韧带、关节脱离正常位置而产生的一系列临床体征 。为中医骨伤科传统病名 。
筋出此类疾病往往发生在关节周围,且肌腱通过处骨组织有一特殊的解剖结构“槽”供肌腱走行,以防止通过的肌腱脱离正常位置 。一般发生在活动较频繁的关节周围,以肩、踝关节部为多见损伤的原因主要是固定该肌腱的周围肌腱、韧带发育不良或产生慢性退行性改变,在暴力扭转下容易发生滑脱 。如:临床常见“肱二头肌长头肌腱滑脱”就是由于上臂过度外展外旋时,将保护该肌的软组织撕脱,该肌腱从肱骨大小结节间沟的“槽”中脱出,使肩关节前曲、外展、上举产生疼痛,并有弹响声出现 。对肌腱滑脱症的治疗,需请专科医生用针对性复位手法即可还原 。
【“筋出槽”、“骨错缝”是怎么一回事?】骨错缝是指关节在外力的作用下发生微小位移,称之为骨错缝骨错缝的产生有两种情况,一是关节之间的解剖结构发生微小的错位,线摄片无阳性体征;二是发生位移且参差不齐,部分患者经特殊体位Ⅹ线摄片可反映出来 。引起骨错缝的外力有多种原因,如直接、间接及肌肉牵拉等 。主要原因是间接外力,如强力扭转、牵拉、过伸等使关节超过正常的生理活动范围而错位 。
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