早产儿是否一定要放入暖箱吗?早产儿的护理有哪些注意事项?
很多孩子在不足月的时候就被生产出来了 , 只要是在医院里生下的早产儿 , 家长都担心孩子养不活 , 于是就会听从医生的建议把孩子放进暖箱里面 , 早产儿难道就一定要放进暖箱里面养护?早产儿是否一定要放入暖箱吗?早产儿的护理有哪些注意事项?
1、早产儿可以不放入暖箱
1、坚持做抚触
研究证明 , 很多早产儿长大后表现为好动不安、注意力不集中、动作不协调、胆小害羞、脾气急躁 , 需要爸爸妈妈给予更耐心的情感抚慰和心理引导 。早产宝宝在妈咪体内没有发育完全 , 应给其更多的必要的身体刺激 , 促进身体机能的发育 。
抚触是宝贝非常需要的亲密接触 , 有助于调节其神经、内分泌及免疫系统 , 增加迷走神经的紧张性 , 促使胃泌素、胰岛素分泌增加 , 同时减少宝贝的焦虑情绪 , 增加睡眠时间和奶量 。
2、保持舒适安静的环境
新生儿宝宝需要大量的睡眠 , 这是身体发育成长的需要 , 早产宝宝尤其如此 。给宝宝营造安静舒适的环境尤为重要 。由于早产宝宝视听觉发育不成熟 , 喜暗好静 , 应减少声光对早产儿的影响 , 房间内光线不宜过强 , 避免灯光直射宝宝眼睛 , 防止视网膜损伤 。
3、更精心喂养
早产宝宝要恢复正常的生长发育 , 必须补给充足的营养 。母乳易于消化 , 营养均衡 , 有吸吮能力的早产宝宝应尽早哺乳 。不少早产妈妈没有办法给早产儿第一口奶 , 也没有办法和早产儿待在一起这种情况下 , 妈妈可自行将母乳挤下来 , 由家人带给专业医护人员喂给早产儿 。
如过没办法母乳喂养或母乳不够 , 应喂早产儿专用配方奶 , 少食多餐 , 由稀到浓 , 由少到多 , 尽量根据宝宝的作息时间予以喂养 。
4、注意保暖
早产儿的体温中枢发育不成熟 , 体表面积大 , 皮下脂肪少 , 不能稳定维持正常体温 , 很容易随着环境温度改变出现体温变化 , 合理保暖对于他们尤其重要 。适中的环境温度能使早产儿维持理想的体温 , 早产宝宝室内温度应保持在24℃-26℃ , 湿度保持在70%-80% 。早产宝宝体重越轻 , 环境温度应越接近于早产宝宝的体温 。妈妈要密切留意宝宝 , 勤量体温 , 尽量让宝宝的体温维持在36-37℃ 。对于低体温或体重低于2千克的宝贝 , 应该立即放入暖箱 。
照顾早产儿需要了解哪些常识
5、及时衡量发育指标
父母可以在医生指导下 , 通过矫正月龄(实际月龄减去早产月份 , 如早2个月出生则减2) , 用头围、体重、身长三项指标 , 及时衡量宝宝的发育速度是否合适 。
刚出院时 , 最好一两周就要复查一次;若宝宝生长稳定 , 出生2个月后 , 可改为一两个月复查一次 。矫正月龄达6个月时 , 要加入对行为发育的评估 , 看看宝宝对外界刺激 , 如声音、移动物体是否有反应;10个月时 , 检查其爬行和运动协调能力 , 预防脑瘫 。1岁后 , 每3个月复查一次 , 主要观察语言发育和运动发育;2岁后可每半年复查一次 。
6、科学喂养
对胎龄小、体重低的早产儿来说 , 纯母乳喂养可能无法满足营养需求 。因此 , 在耐受母乳喂养后 , 最好添加含蛋白质、矿物质和维生素的母乳强化剂 , 可以将其加入母乳中 , 调和后喂给孩子 。
矫正月龄到4个月时 , 可以给宝宝添加米糊等碳水化合物 , 这有助于增强饱腹感 , 睡得安稳 。矫正月龄达五六个月时 , 可以加蛋黄、肝泥等 。需要提醒的是 , 纯吃母乳容易出现生理性贫血 , 要注意适当补充一些肝泥、肉泥等 , 严重时补充铁剂 。
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7、合理看护运动干预
早产儿体温调节较困难 , 看护时要特别注意温度调节 , 室内温度最好保持在24℃—28℃ , 每4—6小时测一次体温 , 保持体温恒定在36℃—37℃ 。若宝宝体重低于2500克时 , 不要洗澡 , 可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皱褶处 。
此外 , 运动干预能促进早产儿的正常发育 。在出生后 , 可以让宝宝多练习俯卧 , 训练抬头;校正月龄达4个月时 , 可以练习翻身、坐;校正月龄达6个月 , 训练爬行;12个月时 , 开始学习站立 。还可以帮助宝宝平躺在大球上 , 前后、左右、顺、逆时针摇晃大球 , 以增强宝宝的平衡能力 。
8、早产儿体重标准
早产儿 , 其出生体重大部分在2 , 500g以下 , 头围在33cm以下 。少数早产儿体重超过2 , 500g , 其器官功能和适应能力较足月儿为差者 , 仍应给予早产儿特殊护理 。凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿 , 成熟不良儿) 。亦把出生体重2 , 500g以下的统称为低体重儿 , 把出生体重低于1 , 500g者称为极低体重儿 , 其中都包括早产儿和小于胎龄者 。
9、早产宝宝的护理温度
早产的宝宝那就要相当注意了 , 要爸爸妈妈密切观察早产儿最好母乳喂养 , 无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜早产儿抵抗力比足月儿更低 , 消毒隔离要求更高早产儿室的温度应保持在24~26℃ , 晨间护理时提高到27~28℃ , 相对湿度55%~65% 。应根据早产儿的体重、成熟度及病情 , 给予不同的保暖措施 , 加强体温监测 。
2、早产儿护理的注意事项
1、与早产儿玩耍时 , 动作要慢 , 要轻 , 不要经常用新玩具、新面孔包围他 。不要过分刺激早产儿 。
2、留意早产儿的反应 , 如他头部转向 , 或不再注视你时 , 就表示他已“够”了 , 这时 , 应停止与他玩耍 。
3、要注意室内温度 , 因为早产儿体内调节温度的机制尚未完善 , 没有一层皮下脂肪为他保温 , 失热很快 , 所以保温十分重要 。
4、晚上又黑又静 , 早产儿可能不习惯 , 可亮夜灯及播放育婴音乐 , 以助早产儿适应环境 。
5、早产儿喜欢被襁褓裹起来 , 注意襁褓料子一定要柔软无刺激性 , 头部绝不能包起来 。
6、早产儿由于呼吸系统未发育完善 , 对空气污染物十分敏感 , 所以婴儿房必须空气洁净 , 禁止吸烟 。
7、婴儿床上用品及婴儿室内家具的颜色都不宜过鲜、过明亮 , 以免对早产儿过分刺激 。
8、如果早产儿能吮吸 , 就让他吸奶嘴 , 这样可以协助他发展口腔活动技能 , 而且也可以给予他一定的安全感 。
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