藝香正气散加减方有哪些?

藝香正气散
囊香正气大腹苏,甘桔陈苓术朴俱;
夏曲白芷加姜枣,感伤岚濂并能驱 。
(一)藿香正气散的组成与功效
藿香正气散由藿香15克,苦桔梗、厚朴、陈皮、白术、半夏曲各10克,大腹皮、白芷、紫苏、茯苓各6克,甘草12克组成 。水煎服 。
本方具有解表化湿,理气和中之功效 。是主治外感风寒,内伤湿滞所致的霍乱吐泻证的首选方剂 。
临床应用以恶寒发热,脘腹胀满,呕吐泄泻,舌苔白腻为其辨治之要点 。若属湿热霍乱则非本方所宜;口渴而苔黄腻者慎用;阴虚火旺者忌用 。
凡属外感风寒,湿滞脾胃之急性胃肠炎、胃肠型感冒、流行性感冒、夏季感冒、消化不良等病症,用治有效 。
(二)加减方法
①夏日表邪偏重,寒热无汗者,加香薷,以助其解表 。②气滞脘腹胀痛者,加木香、延胡索,以行气止痛 。③湿重,舌苔厚腻者,白术改用苍术,或再加佩兰,以增强其芳香化湿之功 。
(三)名中医用方心悟
谢海洲(名老中医)
我的经验认为藿香正气散不仅对暑湿感冒有很好效果,并对四时感冒凡伴有胃肠症状,偏于湿而不属于热的,均可应用,特别是中暑 。近年报道此方可用于中暑、急性腹泻、急性肠炎,可调整胃肠功能,引申应用于习惯性便秘,白带量多,神经性头痛,亚硝酸中毒,青鱼胆中毒(摘自《谢海洲临床经验辑要》第327页) 。
邹世先(中医专家)
以藿香正气散(半夏、藿香、苏叶各12克,白术、茯苓、大腹皮各15克,生甘草、白芷各6克,大枣5枚,生姜3片)加葛根30克,木香、桔梗、厚朴、砂仁各10克 。治疗急性酒精中毒61例 。治疗结果:痊愈56例,无效5例,一般服药1~4剂,平均服2剂痊愈[摘自《四川中医》1993;11(3):29] 。
杨香锦(中医专家)
以藿香正气散加减(滑石、白茅根各30克,藿香、茯苓各15克,陈皮、白芷、白术、法半夏各10克,红参、甘草各5克 。治疗各类酸中毒(含胃肠炎、糖尿病、肾炎尿毒症各种酸中毒)98例 。急需时可先服藿香正气水 。总有效率87.7%[摘白《湖南中医杂志》1988;4(3):431 。
陈耀堂(上海中医学院教授)
对各种慢性腹泻通用方:赤白芍、谷麦芽各15克,茯苓12克,藿苏梗、大腹皮、梗通草、苍白术、川厚朴、木香、炙甘草各9克 。水煎服 。
本方为藿香正气散加减而成 。但用慢性腹泻,也有较好疗效 。加减法如下:
对于慢性非特异性溃疡性结肠炎,常有血性大便,可在方中加入乳香、没药各9克,荠菜花炭、蚂蚁草各30克,并结合应用白头翁汤方加锡类散灌肠;对由于慢性菌痢引起者,大便中常夹有脓液,化验见白细胞很多,常加用黄芩、川黄连、秦皮等清化湿热,有时亦佐以白头翁汤方灌肠,以提高疗效;大便中黏液多者,系为结肠过敏或肠功能紊乱,常加用痛泻要方之柴胡、炒防风(摘自《名医特色经验精华》第52页) 。
苏君美(中医专家)
以藿香正气散(藿香12克,苍术、半夏、茯苓各10克,紫苏、厚朴、白芷各9克,白扁豆20克),随证加减治疗大棚综合征(此病是在塑料薄膜大棚内操作所致的一组症候群,临床表现为头痛、头晕、呼吸窘迫等)114例 。治疗结果:114例全部痊愈[摘自《山东中医杂志》1995;14(12):5411.
姜光华(中医专家)
以藿香正气丸可治各种病所引起的白苔、腻苔,且对各种病引起的黄苔、腻苔、焦黄苔的消退,也能取得满意效果,如胃炎、胃十二指肠溃疡,肝病,肾病,心血管病,内分泌病,哮喘,慢性支气管炎,肠炎等皆如此[摘自《中成药》1991;(9):37] 。
丁正权(中医专家)
以藿香正气散加减治疗手术后肠胀气183例 。如湿热甚去甘草,加滑石;头昏、舌质淡加党参、当归、川芎;汗多加浮小麦、黄芪、红枣;咳嗽加半夏、桔梗;胃阴不足加白芍 。每日1剂 。水煎服 。服用3~4日 。忌食油腻、生冷、辛辣之食品[摘自《江苏中医杂志》1994;15(5):181 。
周玲(中医专家)
以藿香正气丸治疗妊娠恶阻(症见淡舌,纳呆,恶心呕吐,头晕困倦)100例 。服药后效果显著,全部痊愈[摘自《中医杂志》1988;29(8):78].
梁学琳(中医专家)
以藿香正气散(藿香6克,厚朴、苏梗各3克,大腹皮、法半夏、炒白术各5克,茯苓10克)治疗婴幼儿腹泻83例 。如伴呕吐者倍半夏,加生姜2片;暑热甚加葛根5克,黄芩、荷叶各3克,六一散10克;溲短尿少加车前子10克;夹食滞者加山楂肉、谷麦芽各5克;脾虚者加太子参、炒扁豆各12克,湿重舌苔白腻者,以苍术换白术 。水煎3次服 。治疗结果,全部痊愈[摘自《浙江》《湖北)中医杂志1985年) 。
封万富(中医专家)
以藿香正气散(藿香20克,紫苏12克,大腹皮、白芷、茯苓、白术、半夏曲、陈皮、厚朴、桔梗、甘草各10克,姜枣为药引)治疗32例荨麻疹 。忌食葱、蒜、酒等辛辣食品 。治疗结果,均获痊愈[摘自《吉林中医药》1982:(1):34] 。
日·大塚敬节(日本汉医学家)
【藝香正气散加减方有哪些?】在夏季,由于寒冷饮食物而致呕吐、腹泻、腹痛者,用藿香正气散有著效(摘自《中医诊疗要览》第73页) 。

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