火神派金匮肾气丸加味治疗戴阳医案案例
(1)丙申三月中，吴长人家染疫症 。其父死于是，其叔死于是，其弟妇亦死于是 。一家之中至长人而将四矣 。其症身大热，口大渴，唇皮焦裂，两目赤色，两颧娇红，语言谬妄，神思昏沉，手冷过肘，足冷过膝 。其舌黑滑而胖，其脉洪大而空 。
诊毕，伊邻问曰：“此病尚有可救否?”予曰：“病非无可救，但非参附不救耳 。”又曰：“昨医欲用白虎，今日乃用参附，一炭一冰，何其大相悬绝乎?”
予曰：“此症与白虎症相似而实相反，乃真假之所由分，即生死之所由判，辨之不可不晰也 。盖此症外虽热而内则寒，其名曰格阳 。格阳者，阴盛于内而阳格于外也 。上虽热而下则寒，又名曰戴阳证 。戴阳证者，阴盛于下而阳戴于上也 。所以其身虽壮热如烙，而不离覆盖；其口虽大渴引饮，而不耐寒凉；其面色虽红，却娇嫩而游移不定；其舌苔虽黑，却浮胖而滋润不枯 。如果属白虎，则更不当有四肢厥冷而上过乎肘，下过乎膝，六脉洪大而浮取无伦，沉取无根者也 。昨幸不用白虎耳，一用白虎立毙矣 。”遂以大剂八味地黄汤加人参，浓煎数碗，探冷与饮，诸症乃退 。继以理中加附子、六君加归芍，各数剂调理而愈 。(杨乘六治案)
点评：此案戴阳亦具诸多假热之象，杨氏剖析“此症与白虎症相似而实相反，乃真假之所由分，即生死之所由判，辨之不可不晰也”；“其身虽壮热如烙，而不离覆盖；其口虽大渴引饮，而不耐寒凉；其面色虽红，却娇嫩而游移不定；其舌苔虽黑，却浮胖而滋润不枯 。如果属白虎，则更不当有四肢厥冷而上过乎肘，下过乎膝，六脉洪大而浮取无伦，沉取无根者也” 。对比辨析，十分精当 。
(2)戊辰夏月，岩镇方翁，年五十余，患伤寒四五日矣 。初起名医予羌活、防风等发散药，汗出，发热更甚 。以为表散未透，如前药更连服2剂，大汗不止，身热如燔灼，彻昼夜不寐，狂躁非常，谵言妄语，脸若涂朱，口唇焦紫，群以为是大热之证，议欲用石膏竹叶汤 。
余诊其脉，浮大无伦，按之豁如，唇虽焦紫干燥，舌是灰黑之色 。余曰：
“此中阴证也 。经云：误发少阴汗，必亡阳 。凡中阴之证，必先入少阴，一用表散则孤阳飞越，乘汗而出，是以烦躁不宁，妄见妄闻，谵言乱语 。若误认为火证而加以寒凉，立刻毙矣 。若听其汗出不休，元阳不返窟宅，则阳气腾散，亦将毙矣 。”急宜用驱阴回阳之法，又宜用敛阳归根之法 。用八味地黄汤，内用大熟地15 g，附子10 g，肉桂6 g，加人参15 g 。服后熟睡半日，身热渐凉，汗微敛，醒来人事顿清 。
次日，仍照前方再进1剂，面赤俱退 。再换理中汤，用白术、附子、肉桂各6 g，茯苓、泽泻各3 g，半夏、炮姜、陈皮各2.4 g，炙甘草1 g，人参12 g 。服七八日，再去半夏，加熟地、山茱萸、当归、黄芪，用参10 g，桂、附仍各6 g，服20余日而起 。设余不至，竟用竹叶石膏汤1剂，岂不立刻杀命哉 。(吴天士治案).
(3)刘河汪氏夫人，夏秋之交患发热证，医作暑热治则热尤剧，甚至神志昏昧，时时昏晕，至晚则尤甚 。颂声先生邀予诊之，见其面赤唇裂，舌短音微 。
【火神派金匮肾气丸加味治疗戴阳医案案例】其脉左不至，右微细 。予曰：此系下元虚寒，元海无根，龙不藏窟，浮阳飞越于外之候也 。若不大补其金水而用引火归原之法，此火终不能息 。况真阴真阳并竭，危在旦夕矣 。因是拟大剂附桂八味汤，掺和生脉散 。无如其家人均不信任，以为热证而在此天气炎热之时，用此滋腻大热大补之药，绝无此理，置之不服 。后身热昏晕尤甚，经颂声先生再三申辩，始试服予方，果身热渐退，昏晕亦定 。复诊左脉虽复而犹沉微，仍照原方加枸杞子，又4剂而愈 。(王雨三治案)
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