火神派乌梅丸加味治疗泄泻医案案例
【火神派乌梅丸加味治疗泄泻医案案例】
郑某，女，35岁 。慢性泄泻2年 。便泻稀溏，甚则如水，日10多次，晨起必泄三四次 。每因食凉加重，时发腹痛，多方治疗罔效 。伴畏寒，纳少，白带多 。舌淡，苔白润，脉缓滑无力 。便检有少许脓球 。辨为脾肾阳虚，寒湿过盛 。治拟温补脾肾，渗湿止泻，方用四神丸合理中丸加减 。守方治疗月余，便次减少，仍时有反复，疗效我都不满意 。因思明是一派寒湿之象，温补何以少效?细询得知尚有心烦口渴，尿少色黄之证 。此寒湿之中夹有郁热，仲景之乌梅丸寒温并用，“又主久利”，正合一用 。遂处方：
乌梅、干姜各10 g，细辛、肉桂各5 g，黄柏、黄连各10 g，太子参30 g，附子、肉蔻、苍术各15 g，车前子30 g 。
4剂后，仅晨泻一二次，白带显减，纳增 。药已中的，续服4剂，便已成形，便次正常，余证若失 。以参苓白术散善后，随访至今未复发 。(张存悌治案)
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