滑胎的中医辨证论治与治疗方法
【概述】
【滑胎的中医辨证论治与治疗方法】堕胎或小产连续发生3次或3次以上者称为滑胎，即屡孕屡堕、数堕胎 。西医称为习惯性流产 。
【辨证治疗】
1.肾脾两虚
临床表现：屡孕屡堕，以往月经或前或后，量时多时少 。形体瘦弱，腰痿膝软，精神萎靡，气短懒言，纳少便溏，夜尿频多，眼眶黯黑或面有黯斑，脉沉弱，舌淡嫩，苔薄白 。
立法：补肾益脾固胎元 。
主方：补肾固冲丸(《中医学新编》) 。
加减：肢冷畏寒，加巴戟天、肉桂，温补肾阳；食少便溏，加白术、补骨脂，健脾止泻；小便频数，人夜尤甚，加桑蠕蛸、金樱子，固肾缩泉 。
2.气血两虚临床表现：数孕数堕，平时月经量少或质淡，面色咣白或萎黄，心悸气短，头晕肢软，神疲乏力，舌淡苔黄，脉细弱无力 。
立法：益气养血，佐以补肾安胎 。
主方：泰山磐石饮(《景岳全书》)，
加减：气虚下陷，小腹空坠不适，重用参、芪，酌加升麻、柴胡；气损及阳见形寒肢冷，小腹冷痛，加台乌、小茴香、炮姜、巴戟天；禀赋不足，肾气不充，肾精未实，加鹿角胶、龟胶、紫河车等血肉有情之品：3.阴虚血热临床表现：屡次堕胎已连续发生3次及3次以上 。可有月经量少，或崩中漏下，经色紫红或鲜红，质粘稠.两颧潮红，手足心热，烦躁不宁，口干咽燥，或形体消瘦，舌红少苔.脉细数 。
立法：养阴清热，凉血固胎
主方：两地汤(《傅青主女科》) 。
加减：口干咽燥，加玉竹、石斛，养阴生津；胸胁、乳房胀痛，加香跗、郁金，解郁疏肝；头晕耳鸣、心悸少寐，加首乌、山茱萸、枸杞、夜交藤，补血安神；腰膝瘦软者，加续断、菟丝子，补肾强腰；大便秘结，加桑椹、柏子仁·滋阴润肠 。
滑胎之证，预防是很重要环节 。末次堕胎或小产后，要严格避孕1年 。此间思者如有月经不调应积极治疗.同时做详细体检，如基础体温、基础代谢率、阴道细胞涂片、性激素测定等 。患者的丈夫也应做精液检查 。并要查双方血型及细胞染色体核型分析 。
【其它疗法】
外敷保胎膏，治习惯性流产：当归、党参，生地，杜仲、续断、桑寄生、生地、地榆、砂仁、阿胶各50克，熟地100克，炒蚕砂75克、麻油750克、黄丹600克，黄蜡100克收，再下煅石英、煅赤石脂、煅龙骨各35克搅匀 。确诊妊娠后，将上膏贴腰眼，每周换1次，妊娠3个月后，半月换1次，直至临产 。
【文献参考】
1.妊娠之数见堕胎者，必以气脉亏损为然，而亏损之由，有禀质之素弱者，有年力之衰残者，有忧怒劳苦而困其精力者，有色欲不慎而盗损其生气者，此外如跌扑，饮食之类皆能伤其气脉 。(%景岳全书·妇人规)2.每殒五六月者+责之中焦不能荫胎，宜平时常服“小建中汤” 。下=333章
焦不足者，天根月窟膏，蒸动命门真火，上蒸脾阳，下固八脉，真精充足，自能固胎.……每殒胎必3月者，肝虚而热，古人主以桑寄生汤 。…莫若平时长服二十四味“专矗膏”，轻者一料，即能大生，重者两料，滑过三四次者，永不墮胎 。….....约服1年，必须戒房事，毋令速速成胎方妙，(《温病条辨》)3.胎在母腹中，如果善吸其母之气化，自无下坠之虞 。且男女生育，皆赖肾脏作强 。…重用菟丝为主要，而以续断、寄生、阿胶诸药辅之 。(《医学衷中参西录》)4.防治本病，需于下次未孕之前，加以调摄，俾能增强体质，预防再次流产，并要求从最后一次流产时算起避孕1年，使子宫能有休养恢复机会，同时用药调理体质 。至再次妊娠时则应绝对禁止房事，兼用安胎之法调养，以保证疗效 。防治之法首重补肾以固体，余对本病拟有“补肾固冲丸#，方由菟丝子、续断、阿胶、熟地、鹿角胶、白术、人参、杜仲、杞子、巴戟天、当归头、砂仁、大枣等组成，炼蜜为小丸，每日2次，每次6克，3个月为一疗程，可服1~3个疗程，月经期停服 。(《名中医治病绝招)中国医药科技出版社，1989年8月，第一版).
【调护、禁忌】
1.月经延期，基础体温不降，有妊娠可能时即卧床休总，禁房事，采取保胎治疗 。确诊妊娠后治疗直至以往殒胎的妊娠月份后 。
2.孕期慎起居·禁房事，适劳逸，调情志，节饮食 。
【西医诊断参考】
习惯性流产：
自然流产连续发生3次或3次以上者，为习惯性流产 。流产经过与其它流产相同 。习惯性流产每次自然流产常发生在患者同一妊娠月份 。晚期习惯性流产常发生胎膜突然破裂，流出胎儿，而无明显自觉症状 。
推荐阅读
- 14岁太胖怎么办？14岁太胖如何减肥？
- 急性肾功能不全的症状有哪些？急性肾功能不全怎样治疗？
- 宝宝三岁前需要做哪些体检？婴幼儿体检的时间和项目
- 近视是怎么样形成的？孩子好好的为什么会近视？
- 临产的症状有哪些？孕妇临产应该注意什么？
- 烧开的水面上的浮渣是什么？热水上的浮渣可以喝吗？
- 怎样预防老花眼？老花眼要怎么预防？
- 生二胎对女人身体的影响？生二胎对女人身体有哪些影响？
- 男人应该怎么排毒？男人排毒的方法有哪些？
- 男人养肾的方法有哪些？男人怎么做才能养肾？